肛腸科是專門診療肛門、直腸、結(jié)腸等部位疾病的臨床科室，主要診治痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤、便秘、炎癥性腸病等多種疾病。

一、診療范圍

肛腸科的診療范圍涵蓋從肛門至結(jié)腸末端的整個下消化道區(qū)域。常見的肛門疾病包括痔瘡，即肛門靜脈叢的病理性曲張或移位；肛裂，指肛管皮膚層縱行裂開形成的潰瘍；肛瘺，是肛門直腸周圍膿腫破潰后形成的異常管道；以及肛周膿腫等感染性疾病。直腸與結(jié)腸疾病則包括結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等腫瘤性疾病，以及潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病。功能性腸道疾病如慢性便秘、腸易激綜合征等也屬于肛腸科的診治范疇。

二、常見檢查方法

肛腸科常用的檢查方法包括肛門指檢，這是最基礎(chǔ)且重要的檢查，可直接觸摸發(fā)現(xiàn)肛門直腸下端的大部分病變。肛門鏡檢查用于觀察肛管及直腸下段的黏膜情況。結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)直腸病變的金標(biāo)準(zhǔn)，可以直觀觀察全結(jié)腸及末端回腸的黏膜，并可行息肉切除、活檢等操作。影像學(xué)檢查如排糞造影、結(jié)腸傳輸試驗有助于評估功能性排便障礙。肛門直腸測壓、盆底肌電圖等檢查可用于評估盆底功能。

三、主要治療手段

肛腸疾病的治療手段多樣，依據(jù)疾病性質(zhì)與嚴(yán)重程度選擇。對于痔瘡、肛裂等常見良性疾病，初期多采用保守治療，包括調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用太寧栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。對于保守治療無效或病情較重的患者，可采用注射硬化療法、膠圈套扎術(shù)、紅外線凝固等微創(chuàng)治療。對于復(fù)雜的肛瘺、肛周膿腫或重度痔瘡，則可能需要行肛瘺切除術(shù)、肛周膿腫切開引流術(shù)、痔上黏膜環(huán)切吻合術(shù)等外科手術(shù)治療。對于結(jié)直腸腫瘤，則需根據(jù)分期進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療。

四、學(xué)科特點

肛腸科是一個具有鮮明專科特色的學(xué)科。其診治的疾病部位私密，許多患者常因羞澀而延誤就醫(yī)。疾病癥狀如便血、肛門疼痛、肛門腫物脫出、肛門分泌物等，直接影響患者的生活質(zhì)量。診療過程中常涉及肛門直腸的局部檢查與治療，對醫(yī)生的操作技巧要求較高。同時，該學(xué)科與普外科、消化內(nèi)科、腫瘤科、病理科、影像科等多個學(xué)科聯(lián)系緊密，尤其在結(jié)直腸腫瘤的診治中需要多學(xué)科協(xié)作。

五、日常預(yù)防與保健

維護(hù)肛腸健康重在預(yù)防。建議養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，避免久蹲用力。飲食上應(yīng)增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜水果、全谷物，保證每日充足飲水，以保持大便通暢柔軟。避免長期過量攝入辛辣刺激性食物和酒精。避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運動以增強(qiáng)盆底肌肉力量。注意肛門局部清潔，便后可用溫水清洗。一旦出現(xiàn)便血、肛門疼痛、腫物脫出、排便習(xí)慣改變等異常癥狀，應(yīng)及時前往肛腸科就診，切勿因?qū)擂味M疾忌醫(yī)。

維護(hù)肛腸健康需要建立良好的生活習(xí)慣。除了上述飲食與排便習(xí)慣的調(diào)整，還應(yīng)保持規(guī)律的運動，如散步、慢跑等，以促進(jìn)腸道蠕動。避免長時間保持同一姿勢，每隔一段時間應(yīng)起身活動。保持積極樂觀的心態(tài)，因為精神緊張也可能影響胃腸功能。對于已有肛腸輕微不適的人群，可定期進(jìn)行溫水坐浴以促進(jìn)局部血液循環(huán)。重要的是，應(yīng)將肛腸健康檢查視為常規(guī)健康管理的一部分，特別是對于有家族史或年齡超過一定歲數(shù)的人群，定期進(jìn)行肛門指檢或結(jié)腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)病變的關(guān)鍵。