肛腸科常見病
肛腸科常見病主要有痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂等。這些疾病多與排便習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、局部感染等因素相關(guān)，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團塊，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。久坐久站、長期便秘或腹瀉、妊娠期腹壓增高等均可誘發(fā)。表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出及疼痛，輕度可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、肛裂
肛裂指肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍，多因干硬糞便損傷導(dǎo)致。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛和便后滴血，慢性肛裂可能伴發(fā)前哨痔。急性期可用硝酸甘油軟膏促進愈合，陳舊性肛裂需手術(shù)切除裂口。
3、肛瘺
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道，由內(nèi)口、瘺管和外口組成。反復(fù)流膿、瘙癢為主要表現(xiàn)，確診需結(jié)合肛瘺造影或MRI。低位單純性肛瘺可行瘺管切開術(shù)，復(fù)雜性高位肛瘺需掛線療法。
4、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病，常見于糖尿病患者。局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，膿腫形成后需及時切開引流，避免發(fā)展為肛瘺。術(shù)后需配合頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
5、直腸脫垂
直腸脫垂指直腸壁全層或部分脫出肛門外，多見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。初期可手法復(fù)位配合提肛運動，完全性脫垂需經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)。長期脫垂可能導(dǎo)致黏膜糜爛出血。
預(yù)防肛腸疾病需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐超過1小時。便后建議用溫水清洗肛門，出現(xiàn)便血、肛門墜脹感持續(xù)3天未緩解時應(yīng)及時就診肛腸科。術(shù)后患者需定期換藥，3個月內(nèi)避免劇烈運動和辛辣飲食。
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