炭疽病癥狀是什么
炭疽病的癥狀根據(jù)感染途徑不同而有所差異,主要包括皮膚炭疽、肺炭疽、腸炭疽和炭疽敗血癥等類型,其表現(xiàn)從局部皮膚病變到嚴(yán)重的全身性感染不等。
一、皮膚炭疽
皮膚炭疽是最常見的臨床類型,約占所有病例的九成以上。感染初期,通常在皮膚暴露部位如面部、頸部、手臂出現(xiàn)紅色小丘疹,伴有癢感。隨后丘疹迅速發(fā)展為充滿漿液或血性液體的水皰,周圍組織出現(xiàn)顯著的非凹陷性水腫,質(zhì)地堅(jiān)硬。水皰破潰后形成特征性的黑色焦痂,焦痂周圍有密集的小水皰環(huán)繞。病變部位通常疼痛不明顯,但伴有局部淋巴結(jié)腫大。若治療不及時(shí),細(xì)菌可能侵入血液,引發(fā)敗血癥。
二、肺炭疽
肺炭疽由吸入含有炭疽芽孢的粉塵或氣溶膠引起,初期癥狀類似流感,表現(xiàn)為低熱、乏力、肌肉酸痛、干咳和胸悶。病情在短期內(nèi)急劇惡化,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、呼吸困難、發(fā)紺、咯血性痰以及劇烈胸痛。胸部X線檢查可見縱隔增寬、胸腔積液和肺部浸潤影。肺炭疽病情兇險(xiǎn),進(jìn)展迅速,常因呼吸衰竭、感染性休克而在發(fā)病后短時(shí)間內(nèi)死亡。
三、腸炭疽
腸炭疽因食入未煮熟的被污染肉類所致。急性起病,表現(xiàn)為嚴(yán)重的胃腸道癥狀,包括劇烈腹痛,多為持續(xù)性絞痛,伴有腹脹、腹瀉、惡心和頻繁嘔吐,嘔吐物可呈血性?;颊叱0橛懈邿?。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹水,腹部有壓痛和反跳痛。由于腸道黏膜潰瘍出血,可導(dǎo)致血便。腸炭疽易并發(fā)敗血癥和感染性休克,死亡率較高。
四、炭疽敗血癥
炭疽敗血癥常繼發(fā)于上述各型炭疽,是炭疽桿菌及其毒素大量進(jìn)入血液循環(huán)所致?;颊弑憩F(xiàn)為極度的全身中毒癥狀,如持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、心率增快、呼吸急促。皮膚可出現(xiàn)出血點(diǎn)或瘀斑。由于細(xì)菌毒素作用,常導(dǎo)致感染性休克,表現(xiàn)為血壓顯著下降、尿量減少、意識(shí)障礙。還可并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血,引起全身多部位出血,以及中毒性腦膜炎,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直甚至昏迷。
五、炭疽性腦膜炎
炭疽性腦膜炎為炭疽桿菌侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。起病急驟,癥狀兇險(xiǎn),表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射狀嘔吐、畏光、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征?;颊咭庾R(shí)狀態(tài)迅速惡化,從煩躁不安進(jìn)展至嗜睡、譫妄,最終昏迷。常伴有高熱。腦脊液檢查呈血性,壓力顯著增高。炭疽性腦膜炎病情極其危重,病死率極高,即使經(jīng)過積極治療,也常遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
炭疽病是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患急性傳染病,具有潛在的生命威脅。預(yù)防的關(guān)鍵在于避免接觸病畜及其制品,從事畜牧業(yè)、皮毛加工等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)并接種疫苗。一旦出現(xiàn)可疑癥狀,尤其是暴露于可疑污染環(huán)境后出現(xiàn)皮膚黑痂、突發(fā)高熱伴嚴(yán)重呼吸道或消化道癥狀,必須立即前往醫(yī)院感染科或急診科就診,并主動(dòng)告知醫(yī)生可能的接觸史。早期診斷和及時(shí)、足量、足療程的抗生素治療如注射用青霉素鈉、鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸環(huán)丙沙星片等是改善預(yù)后的關(guān)鍵。治療期間患者需嚴(yán)格隔離,其分泌物、排泄物及污染物品需徹底消毒。在恢復(fù)期,患者應(yīng)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果制成的菜泥果泥,以幫助身體恢復(fù)。同時(shí),需遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程的治療,并定期復(fù)查,確保徹底清除感染。




