冠心病支架植入后注意事項(xiàng)是什么
冠心病支架植入后需注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、監(jiān)測癥狀等事項(xiàng)。支架植入術(shù)是治療冠狀動脈狹窄或閉塞的常見手段，術(shù)后管理對預(yù)防再狹窄和并發(fā)癥至關(guān)重要。
1、規(guī)律服藥
支架植入后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等防止支架內(nèi)血栓形成。部分患者需聯(lián)合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。藥物不可擅自停用或減量，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常應(yīng)及時就醫(yī)。
2、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心臟彩超，評估支架通暢情況。每年至少進(jìn)行一次冠狀動脈CT或運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率。復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)支架再狹窄或藥物不良反應(yīng)。
3、調(diào)整飲食
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食材。烹飪以蒸煮為主，控制食用油用量。合并高血壓者需限制腌制食品攝入。
4、適度運(yùn)動
術(shù)后2周可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，逐步過渡到快走、騎自行車等有氧運(yùn)動。每周鍛煉3-5次，每次不超過30分鐘，心率控制在最大心率的60%-70%。避免舉重、競技性運(yùn)動等可能誘發(fā)心絞痛的劇烈活動。運(yùn)動前后需監(jiān)測血壓變化。
5、監(jiān)測癥狀
警惕胸痛復(fù)發(fā)、呼吸困難、下肢水腫等心功能異常表現(xiàn)。夜間睡眠可適當(dāng)墊高枕頭減輕心臟負(fù)荷。外出時隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。若靜息狀態(tài)下出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸骨后壓榨感，應(yīng)立即呼叫急救。
支架植入后需建立健康檔案記錄每日血壓、癥狀及用藥情況。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入每日不超過25克。保持情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖防寒潮刺激。合并其他慢性病患者需同步管理基礎(chǔ)疾病。術(shù)后1年內(nèi)避免航空旅行或高原活動，定期隨訪有助于改善長期預(yù)后。
