房顫合并心衰該如何治療
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房顫合并心衰的治療需綜合藥物控制心率節(jié)律、改善心功能及預(yù)防血栓，主要措施包括使用抗心律失常藥物、抗凝治療、心室率控制藥物、利尿劑及器械介入治療。
房顫合并心衰的治療需優(yōu)先控制心室率，常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊，可減少心臟負(fù)荷。對于節(jié)律控制，胺碘酮片或普羅帕酮片可能被選用，但需監(jiān)測不良反應(yīng)?？鼓委熓穷A(yù)防血栓栓塞的關(guān)鍵，華法林鈉片或利伐沙班片等藥物需根據(jù)出血風(fēng)險個體化使用。利尿劑如呋塞米片可緩解液體潴留，減輕心衰癥狀。對于藥物效果不佳者，可考慮導(dǎo)管消融術(shù)或心臟再同步化治療，以改善心功能并減少房顫發(fā)作。
房顫合并心衰患者需長期規(guī)律隨訪，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行停藥或換藥。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，控制液體入量以減少心臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行或騎自行車，以不引起心悸為度。監(jiān)測體重變化，若短期內(nèi)增加超過2公斤需警惕心衰加重。保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜、飲酒及咖啡因攝入。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫加重或心悸頻繁發(fā)作時，應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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