慢性支氣管炎調(diào)理
慢性支氣管炎可通過戒煙、避免刺激性氣體、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療及氧療等方式調(diào)理。慢性支氣管炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染、職業(yè)粉塵接觸及免疫功能下降等原因引起。
1、戒煙
吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷支氣管黏膜，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。戒煙能顯著減少氣道刺激，改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能，幫助痰液排出。建議采用尼古丁替代療法或?qū)で髮I(yè)戒煙門診幫助，避免被動(dòng)吸煙環(huán)境。
2、避免刺激性氣體
油煙、粉塵、冷空氣等刺激性氣體會(huì)加重支氣管痙攣和黏液分泌。日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化器，霧霾天氣減少外出。職業(yè)暴露者應(yīng)佩戴防護(hù)口罩，廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)，冬季外出時(shí)用圍巾遮擋口鼻。
3、適度運(yùn)動(dòng)
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳能增強(qiáng)膈肌力量，提高肺活量。建議每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次以微微出汗為宜。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，具體方法為吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮腹部，每天練習(xí)2-3組。
4、藥物治療
急性加重期需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣，頭孢克洛分散片控制細(xì)菌感染。穩(wěn)定期可長(zhǎng)期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕氣道炎癥，口服泛福舒膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。
5、氧療
合并低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上，維持血氧飽和度在90%以上。使用制氧機(jī)時(shí)應(yīng)避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留，定期檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)?。睡眠時(shí)可采用鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在1-2升/分鐘。
慢性支氣管炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸魚、蛋羹，避免生冷辛辣。注意保暖防感冒，每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。監(jiān)測(cè)咳嗽咳痰情況，若痰量突然增多或出現(xiàn)膿痰、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。居家可進(jìn)行呼吸操鍛煉，具體方法為縮唇呼氣配合上肢伸展運(yùn)動(dòng)，每天早晚各做10分鐘。
