膝蓋下樓梯疼走路沒事怎么回事
膝蓋下樓梯疼走路沒事可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、髕股關(guān)節(jié)綜合征
髕股關(guān)節(jié)綜合征可能與髕骨軌跡異常、股四頭肌力量失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方疼痛、久坐后站立時膝關(guān)節(jié)僵硬。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練改善功能。
2、半月板損傷
半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下蹲或上下樓梯時關(guān)節(jié)間隙疼痛、偶伴彈響。輕度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)軟骨藥物保守治療，磁共振顯示三級損傷需考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕但過度活動后加重?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液等藥物，體重超標(biāo)者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高。細(xì)菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染，非感染性滑膜炎可短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，配合冷敷緩解腫脹。
5、韌帶損傷
韌帶損傷可能與運(yùn)動損傷、突然轉(zhuǎn)向動作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)感、特定方向活動時疼痛加劇。前交叉韌帶部分撕裂可使用膝關(guān)節(jié)支具固定，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
建議避免長時間爬樓梯或登山運(yùn)動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等增強(qiáng)股四頭肌力量的訓(xùn)練，使用護(hù)膝提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、明顯腫脹等癥狀，應(yīng)及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過X線、磁共振等檢查明確診斷。體重指數(shù)超過24者需通過飲食調(diào)整和運(yùn)動減輕體重，降低膝關(guān)節(jié)壓力。
