檳榔肝是慢性肝淤血嗎
檳榔肝是慢性肝淤血的典型病理表現(xiàn),主要由長期靜脈回流受阻導(dǎo)致肝小葉中央?yún)^(qū)淤血及周圍脂肪變性形成。
慢性肝淤血時(shí),肝小葉中央靜脈及周圍肝竇因血液淤滯擴(kuò)張充血,肝細(xì)胞受壓萎縮甚至消失。長期缺氧使中央?yún)^(qū)呈現(xiàn)暗紅色,而周邊肝細(xì)胞因脂肪沉積呈淡黃色,切面紅黃相間形似檳榔紋理。常見于右心衰竭、縮窄性心包炎等導(dǎo)致下腔靜脈壓力持續(xù)升高的疾病。
極少數(shù)情況下,肝靜脈血栓形成或肝小靜脈閉塞癥也可引發(fā)類似病理改變,但通常伴隨急性腹痛、黃疸等表現(xiàn),與典型慢性病程不同。需通過病史、影像學(xué)及病理活檢進(jìn)一步鑒別。
確診檳榔肝后需積極治療原發(fā)疾病,限制鈉鹽攝入以減輕液體潴留,避免飲酒及肝毒性藥物。定期監(jiān)測肝功能及超聲檢查,若出現(xiàn)腹水、消化道出血等門脈高壓表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性肝淤血患者可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素,但需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克范圍內(nèi)。




