總膽固醇偏高的原因及危害
總膽固醇偏高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖以及某些疾病等因素有關，長期未控制可能增加動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心血管疾病風險。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病，患者低密度脂蛋白受體功能異常，導致血液中膽固醇清除障礙。這類患者即使生活方式健康，膽固醇水平仍可能顯著升高。建議有家族史者定期檢測血脂，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預。
2、不良飲食習慣
長期過量攝入動物內臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物，或經常食用含反式脂肪酸的加工食品，會直接升高血清膽固醇。同時膳食纖維攝入不足會影響膽固醇代謝。調整飲食結構，增加燕麥、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，有助于改善指標。
3、缺乏運動
體力活動不足會導致高密度脂蛋白水平降低，影響膽固醇逆向轉運能力。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動可提升高密度脂蛋白濃度，促進膽固醇代謝。每周至少保持150分鐘中等強度運動，能有效改善血脂異常。
4、肥胖因素
內臟脂肪過度堆積會刺激肝臟合成更多極低密度脂蛋白，分解后形成大量低密度脂蛋白膽固醇。體重指數超過28的人群中，約60%伴有血脂異常。通過控制總熱量攝入和增加運動減輕體重，多數患者膽固醇水平可明顯下降。
5、疾病因素
糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病會干擾脂質代謝。糖尿病患者胰島素抵抗會激活脂肪酶，增加游離脂肪酸釋放；甲減患者肝臟低密度脂蛋白受體減少，膽固醇清除率下降。需針對原發(fā)病治療，如糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。
日常需限制飽和脂肪酸攝入，烹調選用橄欖油等植物油，每日保證500克蔬菜和200克水果攝入。避免熬夜和過度精神緊張，吸煙者應盡早戒煙。40歲以上人群建議每年檢測血脂，已確診高膽固醇血癥者需遵醫(yī)囑定期復查，不可自行停藥。若出現胸悶、頭暈等癥狀應及時就醫(yī)排查心血管并發(fā)癥。
