孕婦甲減該怎么辦
孕婦甲減可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、控制碘攝入量、保持情緒穩(wěn)定等方式治療。孕婦甲減通常由自身免疫異常、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)史、藥物影響、垂體病變等原因引起。
1、調(diào)整飲食
孕婦甲減患者可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等,有助于維持甲狀腺功能。同時(shí)需避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺激素合成的食物。每日碘攝入量建議控制在150-300微克,可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充。
2、補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片
左甲狀腺素鈉片是治療甲減的主要藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。該藥物可能與妊娠期貧血、胎兒發(fā)育遲緩等癥狀有關(guān)。常用劑型包括左甲狀腺素鈉片、左甲狀腺素鈉膠囊等,用藥期間需定期復(fù)查促甲狀腺激素水平。
3、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能
孕婦應(yīng)每4-6周檢測(cè)一次促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。甲狀腺功能異??赡軐?dǎo)致妊娠高血壓、早產(chǎn)等并發(fā)癥。檢測(cè)指標(biāo)異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物劑量。
4、控制碘攝入量
碘過(guò)量或缺乏均可影響甲狀腺功能,孕婦每日碘攝入量應(yīng)保持在適宜范圍。碘缺乏可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙,碘過(guò)量可能誘發(fā)甲狀腺炎。可通過(guò)尿碘檢測(cè)評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碘劑。
5、保持情緒穩(wěn)定
長(zhǎng)期精神壓力可能加重甲狀腺功能紊亂,孕婦應(yīng)保持良好心態(tài)。甲減患者常伴有抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題,可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)、心理咨詢等方式緩解。家屬應(yīng)給予充分支持,避免孕婦過(guò)度勞累。
孕婦甲減患者需保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘左右。注意保暖避免受涼,冬季外出時(shí)可佩戴圍巾保護(hù)頸部。出現(xiàn)心慌、手抖等甲亢癥狀或嗜睡、便秘加重等情況時(shí),應(yīng)立即就診。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。
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