髕骨骨折一個(gè)月能恢復(fù)到什么程度
髕骨骨折一個(gè)月后通?？蛇_(dá)到初步愈合階段，具體恢復(fù)程度與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。多數(shù)患者此時(shí)疼痛明顯減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)度部分恢復(fù)，但完全負(fù)重行走仍需謹(jǐn)慎。
髕骨骨折后一個(gè)月處于纖維愈合期，骨折線周圍形成軟骨痂，局部腫脹消退約百分之七十至八十。膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲角度可能恢復(fù)至九十度左右，被動(dòng)活動(dòng)范圍更大但需避免暴力牽拉。使用石膏或支具固定的患者，肌肉萎縮程度較輕，肌力約為健側(cè)的百分之六十。接受手術(shù)內(nèi)固定的患者，若康復(fù)訓(xùn)練及時(shí)，可較早開(kāi)始膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制活動(dòng)強(qiáng)度。此階段X線檢查可見(jiàn)骨折線模糊，但骨痂尚未完全礦化，不建議進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。
部分嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有韌帶損傷的患者，一個(gè)月時(shí)可能仍存在明顯關(guān)節(jié)僵硬。高齡、糖尿病或骨質(zhì)疏松患者愈合速度較慢，軟骨痂形成延遲，需延長(zhǎng)保護(hù)性負(fù)重時(shí)間。若過(guò)早拆除外固定或過(guò)度活動(dòng)，可能導(dǎo)致骨折移位風(fēng)險(xiǎn)增加。少數(shù)患者因康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)，如晨僵或活動(dòng)后隱痛，需及時(shí)調(diào)整治療方案。
髕骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持每日三百至五百毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)?？祻?fù)訓(xùn)練以無(wú)痛范圍內(nèi)的直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)為主，逐步增加膝關(guān)節(jié)屈曲角度訓(xùn)練。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，術(shù)后六至八周經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可嘗試部分負(fù)重。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹。
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