右腳后腳跟疼是咋回事
右腳后腳跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、足跟脂肪墊炎或萎縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為足跟部針刺樣疼痛、晨起時(shí)疼痛明顯、長時(shí)間站立或行走后加重等癥狀。右腳后腳跟疼可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎是最常見的足跟痛原因，主要由足底筋膜反復(fù)微損傷引起。典型癥狀為晨起下地第一步疼痛劇烈，活動(dòng)后稍緩解，但長時(shí)間站立或行走后復(fù)發(fā)。治療上可采用拉伸訓(xùn)練、穿戴足弓支撐鞋墊，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
二、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的骨性突起，多與足底筋膜長期牽拉刺激有關(guān)?；颊叱８杏X足跟部針刺樣疼痛，長時(shí)間負(fù)重后癥狀加重。處理措施包括減少負(fù)重活動(dòng)、定制矯形鞋具，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依托考昔片、美洛昔康片或洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
三、跟腱炎
跟腱炎因跟腱反復(fù)過度使用導(dǎo)致勞損性炎癥，常見于運(yùn)動(dòng)人群。主要癥狀為足跟后方疼痛腫脹，活動(dòng)時(shí)加劇。治療方法有休息制動(dòng)、跟腱拉伸訓(xùn)練，急性期可遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或口服萘普生膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
四、足跟脂肪墊炎或萎縮
足跟脂肪墊炎或萎縮多見于中老年人，因脂肪墊緩沖功能減退所致。特征表現(xiàn)為足跟中心區(qū)深部鈍痛，直接按壓時(shí)疼痛明顯。護(hù)理上建議選擇軟底緩沖鞋墊，避免硬地行走，疼痛顯著時(shí)需醫(yī)生評(píng)估使用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑等局部藥物治療。
五、跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎是跟骨后方滑囊因摩擦受壓產(chǎn)生的炎癥，常與不合腳鞋具有關(guān)。癥狀包括跟腱附著點(diǎn)紅腫熱痛，穿硬幫鞋時(shí)癥狀突出。處理方式包括更換寬松軟底鞋、局部冰敷，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)使用醋氯芬酸腸溶片或酮洛芬凝膠等藥物控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)右腳后腳跟疼痛時(shí)應(yīng)注意選擇軟底有緩沖功能的鞋子，避免長時(shí)間站立或行走，每天可用溫水泡腳促進(jìn)局部血液循環(huán)，適當(dāng)進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，控制體重減輕足部負(fù)荷，若疼痛持續(xù)不緩解或伴有明顯腫脹發(fā)熱需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過X光或超聲檢查明確病因后制定個(gè)體化治療方案，日常生活中保持適度活動(dòng)與充分休息的平衡有助于足部健康。
