小兒急診腹瀉能自愈嗎
小兒急診腹瀉是否能自愈需結(jié)合病情判斷,輕度腹瀉通??勺杂瑖?yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。小兒腹瀉可能與病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
多數(shù)情況下,由輪狀病毒或諾如病毒引起的輕度腹瀉,患兒精神狀態(tài)良好,無脫水表現(xiàn)時(shí),可通過補(bǔ)充水分和電解質(zhì)實(shí)現(xiàn)自愈。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可選擇無乳糖配方。適當(dāng)減少輔食添加量,避免高糖高脂食物。居家護(hù)理需注意臀部清潔,預(yù)防尿布皮炎。觀察患兒尿量、口唇濕潤度及精神狀態(tài),若48小時(shí)內(nèi)癥狀緩解則無需特殊治療。
當(dāng)腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便、嘔吐頻繁、嗜睡或尿量明顯減少時(shí),提示可能存在細(xì)菌性腸炎、食物中毒或嚴(yán)重脫水等狀況。細(xì)菌感染需使用抗生素治療,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。重度脫水患兒需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。先天性乳糖酶缺乏或牛奶蛋白過敏等特殊病因,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
患兒腹瀉期間家長應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀??蓚溆每诜a(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水,避免自行使用止瀉藥。若腹瀉超過3天未緩解,或出現(xiàn)哭時(shí)無淚、眼窩凹陷等脫水體征,須立即就診兒科或急診科。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加飲食,優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,必要時(shí)補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
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