小兒急診癥狀怎么護(hù)理
小兒急診癥狀可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察病情變化、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。小兒急診通常由感染、過(guò)敏、外傷、代謝異常、先天性疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸困難或喘息時(shí),需立即清理口鼻分泌物,采取側(cè)臥位防止誤吸。對(duì)于鼻腔堵塞的嬰幼兒,可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后輕柔吸出。避免使用棉簽等硬物深入鼻腔操作,防止黏膜損傷。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次等缺氧表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
2、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭,每2小時(shí)更換一次。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥,需緊急送醫(yī)。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)熱或嘔吐腹瀉時(shí)按每公斤體重每日80-100毫升補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,少量多次喂服。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿量變化,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水征象,需靜脈補(bǔ)液治療。避免飲用含糖飲料,以防加重胃腸負(fù)擔(dān)。
4、觀察病情變化
記錄發(fā)熱峰值、嘔吐頻次、腹瀉性狀等關(guān)鍵指標(biāo),注意有無(wú)皮疹、意識(shí)改變等新發(fā)癥狀。監(jiān)測(cè)脈搏和呼吸頻率,嬰幼兒正常脈率為每分鐘110-160次。出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、肢體抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),提示可能存在腦膜炎等嚴(yán)重感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38℃、持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)噴射性嘔吐或血便等情況需急診處理。先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病患兒病情變化更快,家長(zhǎng)應(yīng)備齊既往病歷資料迅速就診。轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持患兒舒適體位,避免包裹過(guò)厚影響散熱。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,定期清洗玩具和餐具,接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。飲食宜清淡易消化,發(fā)熱期間可給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,如蒸蛋羹、胡蘿卜泥等。注意手衛(wèi)生,護(hù)理前后均需用流動(dòng)水洗手,避免交叉感染。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。




