如何有效預防白內(nèi)障
白內(nèi)障可通過控制紫外線暴露、管理慢性病、均衡營養(yǎng)攝入、避免眼外傷、定期眼科檢查等方式有效預防。
1、控制紫外線暴露
長期紫外線輻射是白內(nèi)障明確危險因素，建議戶外活動時選擇防紫外線功能的太陽鏡，鏡片需標注UV400防護標準。高原地區(qū)或強光環(huán)境下應佩戴寬檐帽輔助遮陽，避免上午10點至下午3點長時間暴露于陽光下。紫外線可導致晶狀體蛋白氧化損傷，加速混濁進程。
2、管理慢性病
糖尿病、高血壓等代謝性疾病會升高白內(nèi)障發(fā)病概率，需通過規(guī)范用藥和監(jiān)測將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，血壓維持在140/90mmHg以內(nèi)。糖尿病患者每年應進行散瞳眼底檢查，合并視網(wǎng)膜病變者需優(yōu)先處理原發(fā)病。長期使用糖皮質激素者需定期評估晶狀體狀態(tài)。
3、均衡營養(yǎng)攝入
每日攝入深色蔬菜300克以上可提供葉黃素、玉米黃素等抗氧化物質，維生素C補充有助于延緩晶狀體老化。適量食用深海魚類補充ω-3脂肪酸，限制高糖高脂飲食。吸煙者需戒煙，煙草中的氰化物會消耗體內(nèi)谷胱甘肽，削弱晶狀體抗氧化能力。
4、避免眼外傷
機械性外傷可直接導致外傷性白內(nèi)障，從事電焊、木工等職業(yè)需佩戴防護面罩?；瘜W性眼外傷應急處理需立即用生理鹽水沖洗15分鐘以上。兒童玩耍時需遠離銳器，眼部鈍挫傷后即使無視力下降也應進行裂隙燈檢查排除晶狀體半脫位。
5、定期眼科檢查
40歲以上人群建議每兩年進行視力、眼壓和裂隙燈檢查，存在高度近視或家族史者需縮短至每年一次。早期發(fā)現(xiàn)可通過驗光矯正視力下降，核性白內(nèi)障患者需監(jiān)測屈光指數(shù)變化。超聲乳化手術時機建議在視力低于0.5或明顯影響生活質量時考慮。
預防白內(nèi)障需建立長期健康管理意識，保持每日戶外活動時間不超過2小時且做好防護，室內(nèi)閱讀光線應達到300勒克斯以上。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，合并高血壓者優(yōu)先選擇ARB類降壓藥物。50歲后建議增加藍莓、菠菜等富含花青素食物攝入，避免長時間使用電子屏幕導致視疲勞。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時應及時進行專業(yè)眼科評估。
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