缺鐵性貧血的治療方法主要有補(bǔ)充鐵劑、改善飲食、治療原發(fā)病、輸血治療、手術(shù)治療等。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過(guò)多等原因引起。

一、補(bǔ)充鐵劑

補(bǔ)充鐵劑是糾正缺鐵性貧血的直接有效方式。常用口服鐵劑包括硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液等，有助于提升血清鐵蛋白水平，促進(jìn)血紅蛋白合成。對(duì)于口服鐵劑不耐受或吸收不良的患者，可考慮使用右旋糖酐鐵注射液等靜脈鐵劑。鐵劑治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測(cè)血紅蛋白恢復(fù)情況，避免鐵過(guò)量。

二、改善飲食

調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加富含血紅素鐵的食物攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血等。同時(shí)搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如橙子、獼猴桃、青椒等，維生素C有助于促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。減少濃茶、咖啡等含鞣酸飲料的攝入，以免影響鐵質(zhì)吸收。保持均衡營(yíng)養(yǎng)，為血紅蛋白合成提供充足原料。

三、治療原發(fā)病

針對(duì)導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多的原發(fā)病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。若貧血由消化性潰瘍引起，通常表現(xiàn)為上腹痛、黑便等癥狀，可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜。若因婦科子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多，常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多，可應(yīng)用米非司酮片縮小肌瘤體積，或考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療控制出血。

四、輸血治療

當(dāng)患者血紅蛋白水平顯著降低，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀如心悸、呼吸困難、面色蒼白時(shí)，需進(jìn)行紅細(xì)胞懸液輸注以快速改善攜氧能力。輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，輸注過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應(yīng)。輸血治療主要為應(yīng)急支持手段，不能替代根本性的鐵劑補(bǔ)充和病因治療。

五、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的慢性失血病灶，必要時(shí)需采取手術(shù)干預(yù)。例如，結(jié)腸息肉引起的長(zhǎng)期隱性失血，可通過(guò)結(jié)腸鏡下息肉切除術(shù)根除出血源。十二指腸潰瘍并發(fā)穿孔導(dǎo)致急性大出血，需行潰瘍修補(bǔ)術(shù)或胃大部切除術(shù)以控制出血。手術(shù)治療旨在消除導(dǎo)致鐵持續(xù)丟失的病理因素。

缺鐵性貧血患者在治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上注意葷素搭配，適當(dāng)增加紅肉、蛋黃、菠菜等含鐵豐富食物的攝入。遵醫(yī)囑按時(shí)服用鐵劑，并注意觀察有無(wú)惡心、便秘等胃腸道反應(yīng)。定期隨訪血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等緩和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)。