缺鐵性貧血的血常規(guī)特點(diǎn)是什么
缺鐵性貧血的血常規(guī)特點(diǎn)主要有血紅蛋白降低、紅細(xì)胞平均體積減小、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量減少、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度減少。
1、血紅蛋白降低
缺鐵性貧血患者血常規(guī)檢查中血紅蛋白濃度通常低于正常值下限,成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升。血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣的蛋白質(zhì),鐵元素是合成血紅蛋白的重要原料,缺鐵時(shí)血紅蛋白合成不足導(dǎo)致濃度下降。
2、紅細(xì)胞平均體積減小
紅細(xì)胞平均體積是指單個(gè)紅細(xì)胞的平均大小,缺鐵性貧血時(shí)該數(shù)值通常小于80飛升。由于鐵缺乏影響血紅蛋白合成,骨髓代償性產(chǎn)生體積較小的紅細(xì)胞,導(dǎo)致紅細(xì)胞平均體積減小,這種小紅細(xì)胞在血涂片中可見(jiàn)明顯大小不均。
3、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量減少
紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的量,缺鐵性貧血患者該數(shù)值常低于27皮克。鐵元素不足直接影響血紅蛋白合成,使得每個(gè)紅細(xì)胞攜帶的血紅蛋白量減少,血液攜氧能力下降。
4、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低
紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度反映紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的濃縮程度,缺鐵性貧血時(shí)該指標(biāo)多低于320克每升。由于血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度隨之降低,造成紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,血涂片可見(jiàn)典型的小細(xì)胞低色素性改變。
5、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度減少
網(wǎng)織紅細(xì)胞是未完全成熟的紅細(xì)胞,缺鐵性貧血早期網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正常,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)輕度減少。骨髓造血功能雖活躍但因原料缺乏導(dǎo)致網(wǎng)織紅細(xì)胞釋放入血減少,這與溶血性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著增高形成對(duì)比。
缺鐵性貧血患者日常應(yīng)注意增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等,同時(shí)搭配維生素C含量高的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收,避免與濃茶、咖啡同服影響鐵質(zhì)吸收,定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果,嚴(yán)重貧血或口服鐵劑效果不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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