種牙后遺癥有哪些
種植牙后遺癥主要有種植體周圍炎、種植體松動或脫落、神經(jīng)損傷、上頜竇穿孔、鄰牙損傷等。種植牙手術雖然技術成熟，但仍存在一定風險，需嚴格遵循術后護理規(guī)范。
1、種植體周圍炎
種植體周圍炎是種植牙后常見的炎癥反應，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血甚至化膿。種植體與骨結(jié)合不良或口腔衛(wèi)生維護不當可能導致細菌感染，引發(fā)種植體周圍黏膜炎或種植體周圍炎?；颊咝瓒ㄆ谶M行專業(yè)清潔，使用氯己定含漱液輔助控制炎癥，嚴重時需配合醫(yī)生進行翻瓣清創(chuàng)手術。
2、種植體松動或脫落
種植體未能與頜骨形成良好骨結(jié)合時可能出現(xiàn)松動，常見于骨質(zhì)疏松患者或術后過早負重。吸煙、糖尿病等全身因素會干擾骨愈合過程。若發(fā)生種植體脫落，需評估骨量條件后決定是否重新種植，必要時需先進行骨增量手術。
3、神經(jīng)損傷
下頜后牙區(qū)種植可能損傷下牙槽神經(jīng)，導致下唇及頦部麻木或刺痛感。術前通過三維影像精確測量神經(jīng)管位置可降低風險。多數(shù)神經(jīng)損傷為暫時性，3-6個月可自行恢復，嚴重者需使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、上頜竇穿孔
上頜后牙區(qū)骨量不足時，種植體可能穿入上頜竇腔，引發(fā)鼻竇炎癥狀如鼻塞、頭痛。術前骨高度不足5毫米時建議先行上頜竇提升術。發(fā)生穿孔需立即使用阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染，必要時手術修補竇膜。
5、鄰牙損傷
種植手術可能損傷相鄰牙根或牙周組織，尤其當鄰牙存在傾斜或扭轉(zhuǎn)時。術前數(shù)字化導板設計能精準定位種植體位置。若發(fā)生牙髓損傷需及時進行根管治療，牙周損傷可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
種植牙術后應避免吸煙飲酒，使用軟毛牙刷及牙線清潔種植體周圍，每3-6個月進行專業(yè)維護。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或種植體暴露等情況需立即復診?？刂迫砑膊∪缣悄虿】娠@著提高種植體長期存活率，術后1年內(nèi)避免用種植牙啃咬硬物。
