主動脈瓣關(guān)閉不全可以徹底治愈嗎
主動脈瓣關(guān)閉不全通常無法徹底治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制病情發(fā)展。
主動脈瓣關(guān)閉不全的治療效果與病因、病程階段密切相關(guān)。對于輕度反流患者,定期隨訪監(jiān)測心臟功能即可。中度反流可采用血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片、利尿劑如呋塞米片等藥物減輕心臟負(fù)荷。重度反流伴心功能下降時,需考慮主動脈瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù),生物瓣如牛心包瓣、機械瓣如雙葉瓣是常用選擇。繼發(fā)于感染性心內(nèi)膜炎者需足療程使用注射用青霉素鈉等抗生素。風(fēng)濕性心臟病所致者需長期服用芐星青霉素注射液預(yù)防鏈球菌感染。所有患者均應(yīng)控制血壓,避免劇烈運動加重反流。
建議患者每3-6個月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測左心室大小和功能變化。日常生活中需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克;避免提重物、屏氣動作等增加胸腔壓力的行為;接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心功能失代償表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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