急性硬腦膜下血腫來源是哪里
急性硬腦膜下血腫主要來源于頭部外傷導(dǎo)致的橋靜脈或皮質(zhì)小動脈破裂，少數(shù)情況下可能與腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
頭部外傷是急性硬腦膜下血腫最常見的原因，多發(fā)生于交通事故、高處墜落或暴力擊打等場景。外力作用使腦組織與硬腦膜之間發(fā)生相對位移，導(dǎo)致橋靜脈撕裂出血，血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成血腫。腦血管畸形如動靜脈畸形也可能自發(fā)破裂出血，但概率較低。凝血功能障礙患者因止血機制異常，輕微頭部外傷即可引發(fā)嚴(yán)重出血。部分老年人因腦萎縮導(dǎo)致硬腦膜下間隙增寬，橋靜脈更易受牽拉損傷。
腦血管淀粉樣變性患者血管壁脆弱，可能在沒有明顯外傷的情況下發(fā)生出血。長期服用抗凝藥物會顯著增加出血風(fēng)險。某些血液病如血友病、血小板減少性紫癜也可能成為誘因。顱腦手術(shù)后的繼發(fā)出血需與原發(fā)性血腫鑒別。極少數(shù)情況下，硬腦膜轉(zhuǎn)移瘤侵蝕血管也可導(dǎo)致血腫形成。
預(yù)防急性硬腦膜下血腫需注意頭部防護，高危職業(yè)應(yīng)佩戴安全頭盔，老年人居家需防跌倒?？刂?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓可降低自發(fā)性出血風(fēng)險，服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，頭部CT檢查能明確診斷?；謴?fù)期患者應(yīng)避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，按醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K攝入，促進凝血功能恢復(fù)。
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