骨質(zhì)增生是怎樣造成的如何治療
骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、長期勞損或炎癥刺激等因素引起,可通過藥物治療、物理治療及手術(shù)等方式干預(yù)。主要誘因包括年齡增長、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素及不良姿勢,治療需結(jié)合病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化方案。
1、年齡增長
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,機(jī)體代償性形成骨贅以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。這類生理性增生若無明顯癥狀可不處理,日常建議減少爬樓梯、下蹲等負(fù)重活動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
2、關(guān)節(jié)損傷
外傷或慢性勞損會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,刺激局部異常骨修復(fù)。常見于運(yùn)動(dòng)員或重體力勞動(dòng)者,可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可采用玻璃酸鈉注射液或氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
3、代謝異常
痛風(fēng)、糖尿病等代謝疾病易引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),加速骨質(zhì)增生。患者常出現(xiàn)血尿酸升高或血糖控制不佳,需同步治療原發(fā)病??勺襻t(yī)囑使用苯溴馬隆片降尿酸,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
4、遺傳因素
部分人群因COL2A1等基因變異導(dǎo)致軟骨發(fā)育缺陷,較早出現(xiàn)骨質(zhì)增生。這類患者多有家族史,青少年期即可發(fā)病。建議定期進(jìn)行關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,早期可嘗試硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、不良姿勢
長期低頭、彎腰等錯(cuò)誤姿勢會(huì)造成脊柱應(yīng)力異常,誘發(fā)椎體邊緣骨贅形成。辦公室人群多見,常伴有頸肩酸痛。需調(diào)整工作站高度,配合微波理療和塞來昔布膠囊控制炎癥。
骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷;飲食注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及深海魚類,控制高嘌呤食物攝入;睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕,必要時(shí)使用護(hù)具輔助關(guān)節(jié)穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療。




