撕脫性骨折的治療方法主要有保守治療、藥物治療、手術治療、物理治療和康復訓練。

一、保守治療

對于無明顯移位或移位輕微的撕脫性骨折，通常采用保守治療。核心原則是固定與制動，常使用石膏、支具或夾板將受傷部位固定在功能位，限制活動以防止骨折塊進一步移位，為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。固定時間依據骨折部位和嚴重程度而定，通常需要數周。在此期間，患者需抬高患肢以減輕腫脹，并定期復查X光片以監(jiān)測骨折愈合情況。保守治療期間，患者應避免患處負重或進行可能引起疼痛的活動。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解癥狀和促進恢復。在醫(yī)生指導下，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片來減輕疼痛與炎癥反應。為促進骨骼愈合，醫(yī)生可能會建議補充鈣劑如碳酸鈣D3片，以及維生素D如骨化三醇膠丸。若疼痛劇烈，可能短期使用處方鎮(zhèn)痛藥。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或更換藥物，并注意觀察有無胃腸道不適等不良反應。

三、手術治療

當撕脫骨折塊移位明顯、涉及關節(jié)面、或保守治療無效時，需要考慮手術治療。常見術式包括切開復位內固定術和關節(jié)鏡下復位固定術。手術目的是將撕脫的骨塊精確復位，并使用螺釘、鋼針或錨釘等內固定物進行牢固固定，以恢復骨骼解剖結構和韌帶、肌腱的附著點穩(wěn)定性。術后仍需配合外固定保護，并嚴格遵循康復計劃。手術方案需由骨科醫(yī)生根據骨折的具體情況評估后決定。

四、物理治療

在骨折愈合的中后期，物理治療至關重要。在醫(yī)生或物理治療師指導下，逐步開始進行康復訓練。早期可能包括肌肉等長收縮練習以防止肌肉萎縮，隨后進行關節(jié)活動度訓練以預防僵硬。隨著愈合進展，可加入力量訓練、平衡訓練和本體感覺訓練。物理治療手段還可能包括超聲波、經皮神經電刺激等儀器治療，以促進局部血液循環(huán)、緩解軟組織粘連和減輕疼痛。物理治療需循序漸進，避免暴力活動導致再損傷。

五、康復訓練

系統(tǒng)性的康復訓練是恢復關節(jié)功能和生活質量的關鍵?？祻陀媱澵灤┲委熓冀K，但強度與內容隨愈合階段調整。初期以保護性活動為主，中期逐步增加主動和輔助下的關節(jié)活動，后期則側重于增強肌肉力量、改善柔韌性和恢復運動協(xié)調性。例如，踝關節(jié)撕脫骨折后，需進行踝泵、跟腱拉伸、提踵等針對性訓練?？祻陀柧毐仨氃趯I(yè)指導下進行，確保安全有效，目標是最大程度地恢復傷前的運動能力，并預防遠期關節(jié)不穩(wěn)或創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。

撕脫性骨折的恢復期需注重整體營養(yǎng)支持，保證充足的優(yōu)質蛋白、鈣質和維生素D攝入，如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等，有助于骨骼修復。同時，戒煙限酒，因為尼古丁和酒精可能影響骨骼血供和愈合速度。在康復期間，應嚴格遵從醫(yī)囑進行復查，根據骨折愈合情況調整固定方式和活動強度。避免過早負重或進行高風險運動，防止發(fā)生內固定物失效或再骨折。保持積極心態(tài)，與醫(yī)療團隊充分溝通，對于順利完成康復過程同樣重要。