肺結(jié)核咳嗽和普通咳嗽
肺結(jié)核咳嗽與普通咳嗽可通過病因、癥狀特點及伴隨表現(xiàn)區(qū)分。肺結(jié)核咳嗽主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常伴隨低熱、盜汗；普通咳嗽多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，癥狀較輕微。
1、病因差異
肺結(jié)核咳嗽由結(jié)核分枝桿菌感染肺部引發(fā)，屬于慢性傳染病原體感染。普通咳嗽通常由呼吸道病毒如流感病毒、鼻病毒，或細(xì)菌如肺炎鏈球菌引起，多為急性感染。兩者病原體不同決定治療差異。
2、癥狀特點
肺結(jié)核咳嗽持續(xù)時間超過2周，多為干咳或少量黏液痰，午后低熱明顯。普通咳嗽多在1-2周內(nèi)自愈，可伴大量膿痰，發(fā)熱程度較高但持續(xù)時間短。癥狀持續(xù)時間是重要鑒別點。
3、伴隨表現(xiàn)
肺結(jié)核常伴隨盜汗、消瘦、乏力等全身消耗癥狀，部分患者出現(xiàn)咯血。普通咳嗽多伴隨鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀，全身癥狀較輕。伴隨癥狀有助于初步判斷。
4、檢查結(jié)果
肺結(jié)核患者胸部X線可見肺尖部浸潤影或空洞，痰涂片可檢出抗酸桿菌。普通咳嗽胸片多正?；騼H顯示支氣管紋理增粗，病原學(xué)檢查可明確病毒或細(xì)菌類型。影像學(xué)與實驗室檢查是確診依據(jù)。
5、治療方式
肺結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6個月以上。普通咳嗽可對癥使用右美沙芬糖漿、氨溴索口服液等藥物，細(xì)菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。治療方案差異顯著。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽時應(yīng)觀察記錄癥狀特點，肺結(jié)核咳嗽需嚴(yán)格完成全程抗結(jié)核治療避免耐藥性產(chǎn)生，普通咳嗽患者應(yīng)保持充足休息與水分?jǐn)z入。兩類咳嗽均需避免吸煙及接觸刺激性氣體，咳嗽期間建議分餐飲食，肺結(jié)核患者需單獨使用餐具并定期復(fù)查胸部影像學(xué)。若咳嗽伴隨咯血、持續(xù)發(fā)熱或體重明顯下降，須立即就醫(yī)排查結(jié)核可能。
