肺結(jié)核怎么咳嗽的
肺結(jié)核患者咳嗽通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴有少量黏液痰，隨著病情進展可能出現(xiàn)血痰或咯血。肺結(jié)核的咳嗽特點主要有刺激性干咳、夜間加重、伴隨低熱盜汗、痰中帶血、胸痛等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需及時就醫(yī)進行抗結(jié)核治療。
1、刺激性干咳
肺結(jié)核早期常見無痰或少痰的刺激性干咳，因結(jié)核菌刺激支氣管黏膜引發(fā)。咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作，在吸入冷空氣、說話過多時加重。這種咳嗽使用普通止咳藥效果有限，需配合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物才能緩解。患者應注意保持室內(nèi)空氣濕潤，避免煙霧刺激。
2、夜間加重
肺結(jié)核咳嗽具有晨起和夜間加重的特征，與體位改變導致病灶刺激有關(guān)。平臥時呼吸道分泌物積聚，刺激咳嗽反射中樞?？勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液，配合乙胺丁醇片控制結(jié)核菌繁殖。建議睡眠時墊高枕頭，減少臥位咳嗽發(fā)作。
3、伴隨低熱盜汗
肺結(jié)核咳嗽多伴隨午后低熱和夜間盜汗，體溫多在37.5-38℃波動。這是結(jié)核菌毒素引起的全身中毒癥狀。除規(guī)范使用吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥外，需注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)高熱需警惕合并感染。
4、痰中帶血
當結(jié)核病灶侵蝕血管時會出現(xiàn)痰中帶血絲或血塊，嚴重者可發(fā)生大咯血。這與肺部空洞形成和血管破裂有關(guān)。需立即使用云南白藥膠囊止血，同時加強鏈霉素注射治療。患者應絕對臥床，避免劇烈咳嗽，咯血量多時需緊急就醫(yī)。
5、胸痛
約半數(shù)肺結(jié)核患者會出現(xiàn)咳嗽時胸痛，多為病變累及胸膜所致。疼痛呈針刺樣，隨呼吸咳嗽加劇。除抗結(jié)核治療外，可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。建議采用患側(cè)臥位減輕胸膜摩擦，咳嗽時用手按壓疼痛部位保護胸廓。
肺結(jié)核患者應保持居室通風良好，每日開窗換氣。飲食需保證每日2500毫升飲水量，攝入高熱量高蛋白食物如雞蛋、魚肉、豆制品?？人詣×視r可含服蜂蜜或枇杷膏潤喉。所有抗結(jié)核藥物均需嚴格遵醫(yī)囑足療程服用，不可自行停藥。治療期間每月復查胸部X線，觀察病灶吸收情況。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查。
