肺結(jié)核和普通咳嗽
肺結(jié)核與普通咳嗽是兩種完全不同的疾病,肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,普通咳嗽則多由病毒或細菌感染導致的上呼吸道癥狀。
肺結(jié)核患者咳嗽通常持續(xù)2周以上,可能伴有午后低熱、夜間盜汗、痰中帶血等癥狀,痰液檢查可發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,胸部X線顯示肺部特定部位病變。普通咳嗽病程多在1-2周內(nèi),常見咽喉癢痛、鼻塞流涕等伴隨癥狀,胸片檢查無特征性改變,血常規(guī)可能顯示白細胞升高。
肺結(jié)核需要規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6-9個月,治療期間需定期復查肝腎功能。普通咳嗽通常對癥處理即可,如鹽酸氨溴索口服溶液緩解痰液粘稠,氫溴酸右美沙芬糖漿抑制干咳,合并細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
肺結(jié)核具有傳染性,需采取呼吸道隔離措施,患者餐具應(yīng)煮沸消毒,痰液需用含氯消毒劑處理。普通咳嗽患者只需注意咳嗽禮儀,佩戴口罩防止飛沫傳播,保持室內(nèi)空氣流通即可。
肺結(jié)核密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查,兒童應(yīng)接種卡介苗預(yù)防。普通咳嗽流行季節(jié)應(yīng)避免人群聚集,勤洗手、保持口腔衛(wèi)生可降低感染風險。
長期吸煙、糖尿病患者、免疫抑制人群更易感染肺結(jié)核,這類人群出現(xiàn)慢性咳嗽需重點排查。普通咳嗽在季節(jié)交替時高發(fā),過敏體質(zhì)者可能反復發(fā)作。
無論是肺結(jié)核還是普通咳嗽,都應(yīng)保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),肺結(jié)核患者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,普通咳嗽患者可適量飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激。保持適度運動增強抵抗力,肺結(jié)核康復期患者應(yīng)選擇散步等低強度運動,咳嗽期間避免劇烈運動加重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、咯血、明顯消瘦等癥狀時須立即就醫(yī),普通咳嗽若伴隨高熱不退、呼吸急促也需及時醫(yī)療干預(yù)。日常注意居室通風換氣,肺結(jié)核患者居住環(huán)境每日紫外線消毒30分鐘,咳嗽患者可使用加濕器維持空氣濕度。




