腰椎間盤突出加骨質(zhì)增生怎么治療
腰椎間盤突出合并骨質(zhì)增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長期勞損、退行性變等因素有關(guān)，骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)老化、慢性炎癥等引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或彎腰動作。日常可佩戴腰圍輔助支撐，但每日佩戴時間不宜超過8小時，防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向拉伸減輕椎間盤壓力，單次牽引重量不超過體重的三分之一。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。神經(jīng)壓迫癥狀嚴重者可短期服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊延緩軟骨退化。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、委中等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，每日1次，水溫控制在40℃左右。推拿需避開急性炎癥期，采用滾法松解腰部肌肉痙攣。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎體融合術(shù)多用于嚴重骨質(zhì)增生伴椎管狹窄，術(shù)后需佩戴支具3個月。所有術(shù)式均需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防粘連。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎放松。每周進行3-4次游泳或小燕飛鍛煉，水溫不宜過低。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20分鐘促進鈣吸收，體重超標(biāo)者需逐步減重以降低腰椎負荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
.jpg)
