怎么治療呼吸道阻塞
呼吸道阻塞可通過保持呼吸道通暢、氧療、藥物治療、支氣管鏡介入、手術(shù)治療等方式處理。呼吸道阻塞可能由異物吸入、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道腫瘤、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。
一、保持呼吸道通暢
立即清除口腔和咽喉部的分泌物或異物,采用海姆立克急救法處理異物阻塞,調(diào)整體位至半臥位或側(cè)臥位避免舌后墜,嚴(yán)重時需行氣管插管或氣管切開建立人工氣道。
二、氧療
通過鼻導(dǎo)管、面罩或高流量氧療設(shè)備供氧,維持血氧飽和度在正常范圍,對慢性阻塞性肺疾病患者需控制性氧療,急性呼吸衰竭時可采用無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。
三、藥物治療
使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕氣道炎癥,抗組胺藥如氯雷他定片處理過敏反應(yīng),嚴(yán)重感染時需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
四、支氣管鏡介入
通過纖維支氣管鏡直接取出氣道異物或清除黏稠分泌物,對腫瘤所致阻塞可行鏡下激光切除或支架植入,鏡下注射藥物或進行球囊擴張解除狹窄。
五、手術(shù)治療
對氣管腫瘤、嚴(yán)重氣管狹窄或外傷性氣管損傷需行手術(shù)切除重建,縱隔腫瘤壓迫氣道時需行腫瘤切除術(shù),部分慢性阻塞性肺疾病患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植。
呼吸道阻塞患者日常應(yīng)注意保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物,戒煙限酒,適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,飲食宜清淡易消化,保證充足水分?jǐn)z入,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期臥床者需定時翻身拍背促進排痰,過敏體質(zhì)者應(yīng)遠離已知過敏原,冬季注意保暖防止呼吸道感染。




