心肌缺血是什么引起的
心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進等原因引起，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在冠狀動脈內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞。斑塊破裂可能引發(fā)血栓，進一步加重缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸痛，休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時控制血壓、血糖和血脂。
2、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣指冠狀動脈暫時性異常收縮，導(dǎo)致血流減少。吸煙、寒冷刺激、情緒激動可能誘發(fā)痙攣。患者可能出現(xiàn)靜息時胸痛，含服硝酸甘油可緩解。治療需避免誘因，遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物。
3、心肌橋
心肌橋是一種先天性冠狀動脈走行異常，部分冠狀動脈被心肌覆蓋，心臟收縮時壓迫血管導(dǎo)致缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)與活動相關(guān)的心前區(qū)不適。輕度可觀察，嚴重時需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片或考慮手術(shù)治療。
4、貧血
嚴重貧血時血液攜氧能力下降，心肌供氧不足可能導(dǎo)致缺血。患者可能出現(xiàn)乏力、氣短伴隨胸悶。治療需糾正貧血原因，遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片等，必要時輸血。
5、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素過多會加速心率，增加心肌耗氧量，可能導(dǎo)致供需失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、多汗伴胸痛。治療需控制甲亢，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、普萘洛爾片等藥物。
心肌缺血患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量進食燕麥、深海魚、西藍花等食物，避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒，控制體重，定期監(jiān)測血壓、血糖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查評估病情。
