萎縮胃炎怎么治療方法
萎縮胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、補(bǔ)充維生素、定期復(fù)查等方式治療。萎縮胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
萎縮胃炎患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋羹，搭配新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋(píng)果。少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，烹飪方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。胃酸分泌不足者可適量飲用山楂水促進(jìn)消化，但避免空腹食用酸性食物。
2、藥物治療
胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，膠體果膠鉍膠囊能在潰瘍面形成保護(hù)膜。伴消化不良時(shí)可用多酶片輔助消化，胃痛明顯時(shí)短期使用雷尼替丁膠囊抑制胃酸。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用非甾體抗炎藥加重黏膜損傷。
3、根除幽門(mén)螺桿菌
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間禁止飲酒，完成14天療程后間隔4周復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)，避免耐藥菌株產(chǎn)生。
4、補(bǔ)充維生素
胃酸缺乏影響維生素B12吸收，可肌注維生素B12注射液預(yù)防惡性貧血。同時(shí)口服復(fù)合維生素B片改善代謝，適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊保護(hù)胃黏膜。建議定期檢測(cè)血清維生素水平，避免過(guò)量補(bǔ)充引發(fā)不良反應(yīng)。
5、定期復(fù)查
輕度萎縮胃炎每1-2年做胃鏡監(jiān)測(cè)，中重度伴腸化生者需6-12個(gè)月復(fù)查。胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)異型增生時(shí)，可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。復(fù)查時(shí)應(yīng)同時(shí)檢測(cè)胃蛋白酶原比值，評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)。
萎縮胃炎患者需嚴(yán)格戒煙戒酒，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。日?？娠嬘脺胤涿鬯Ｗo(hù)胃黏膜，但糖尿病患者應(yīng)控制攝入量。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血或黑便時(shí)須立即就醫(yī)，避免進(jìn)展為胃癌。建議每季度監(jiān)測(cè)體重變化，記錄餐后腹脹、噯氣等癥狀頻率，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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