萎縮性胃炎要怎么治療
萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充維生素、藥物治療、定期胃鏡復(fù)查等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣、年齡增長等原因引起。
1、調(diào)整飲食
萎縮性胃炎患者需避免辛辣刺激、過燙、腌制及高鹽食物,減少胃腸黏膜損傷??蛇m量進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋,以及易消化的米粥、面條。進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽,每日4-5餐少量多餐,避免暴飲暴食加重胃部負(fù)擔(dān)。
2、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎主要病因,需采用四聯(lián)療法根除。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊,聯(lián)合兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、補(bǔ)充維生素
萎縮性胃炎可能導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏,影響維生素B12吸收。患者可能出現(xiàn)貧血、舌炎等癥狀,需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液或甲鈷胺片。同時可適量增加富含葉酸的綠葉蔬菜、動物肝臟,改善營養(yǎng)狀態(tài)。
4、藥物治療
黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片可促進(jìn)胃黏膜修復(fù),緩解上腹隱痛。促胃腸動力藥如多潘立酮片適用于伴隨腹脹的患者。對于胃酸分泌過少者,可短期使用稀鹽酸合劑輔助消化,但需避免長期依賴。
5、定期胃鏡復(fù)查
萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險,建議每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理檢查。若發(fā)現(xiàn)腸上皮化生或異型增生,需縮短復(fù)查間隔至6-12個月。檢查前需空腹8小時以上,術(shù)后2小時內(nèi)禁食水,避免活檢部位出血。
萎縮性胃炎患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張??蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,促進(jìn)胃腸蠕動。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀需及時就醫(yī),警惕癌變可能。日??捎涗涳嬍撑c癥狀變化,復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。




