怎么治療萎縮性胃炎
萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補充維生素、藥物治療、定期胃鏡監(jiān)測等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激、過燙、腌制及高鹽食物，減少胃黏膜損傷。選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。每日少量多餐，進食時充分咀嚼。戒煙戒酒，避免空腹飲用咖啡或濃茶。
2、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是主要病因，需進行碳13/14呼氣試驗確診。標準四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊，聯(lián)合兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療期間避免擅自停藥，完成療程后復(fù)查。
3、補充維生素
胃黏膜萎縮可能導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，引發(fā)維生素B12吸收障礙。可遵醫(yī)囑肌注維生素B12注射液，或口服甲鈷胺片。同時適量補充葉酸片、維生素C片及維生素E軟膠囊，幫助修復(fù)胃黏膜。
4、藥物治療
胃酸分泌不足者可短期使用稀鹽酸合劑，伴膽汁反流時用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽鹽。黏膜保護劑如瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊可促進胃黏膜修復(fù)。出現(xiàn)腸化生時需密切監(jiān)測，必要時使用胃復(fù)春片等中成藥干預(yù)。
5、定期胃鏡監(jiān)測
建議每1-2年進行胃鏡及病理檢查，重點關(guān)注是否出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生。發(fā)現(xiàn)癌前病變時可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。日常記錄腹痛、腹脹癥狀變化，出現(xiàn)嘔血、黑便等需立即就醫(yī)。
萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定以減少胃酸分泌異常。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤。可適量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材，但不可替代藥物治療。冬季注意胃部保暖，避免受涼誘發(fā)癥狀。合并貧血時應(yīng)增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物的攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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