萎縮性胃炎該怎么治療
萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、改善胃動力、內(nèi)鏡隨訪與治療等方式進行干預(yù)。萎縮性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、自身免疫、不良飲食習慣、膽汁反流、年齡增長等因素引起。
一、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食是基礎(chǔ)干預(yù)手段，旨在減少胃黏膜刺激。患者應(yīng)選擇細軟、易消化的食物，如粥、爛面條、蒸蛋羹，避免粗糙、辛辣、過燙或腌制食品。規(guī)律進食，少食多餐，有助于減輕胃部負擔。適當增加富含維生素的新鮮蔬菜水果，如西藍花、獼猴桃，可能對胃黏膜修復(fù)有輔助作用。
二、根除幽門螺桿菌
根除幽門螺桿菌是控制病情進展的關(guān)鍵措施。幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因之一，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹等癥狀。治療方案常采用含鉍劑的四聯(lián)療法，例如使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊?；颊唔殗栏褡襻t(yī)囑完成全程治療，并定期復(fù)查確認幽門螺桿菌是否根除。
三、保護胃黏膜
保護胃黏膜有助于減緩黏膜萎縮進程。胃黏膜保護劑如瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊可以增強胃黏膜屏障功能，促進上皮細胞再生。此類藥物適用于胃黏膜損傷明顯或伴有糜爛的患者，需在醫(yī)生指導下使用。同時應(yīng)避免非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物。
四、改善胃動力
改善胃動力可緩解腹脹、早飽等消化不良癥狀。萎縮性胃炎常伴隨胃動力不足，可能與胃腺體萎縮、消化液分泌減少有關(guān)。藥物如莫沙必利片、多潘立酮片能促進胃腸蠕動，但須在排除機械性梗阻后由醫(yī)生處方使用。結(jié)合飯后適量散步等輕度活動，也有助于改善胃腸功能。
五、內(nèi)鏡隨訪與治療
定期內(nèi)鏡隨訪至關(guān)重要，旨在監(jiān)測病變變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變。對于伴有腸上皮化生或異型增生的患者，隨訪頻率需根據(jù)病理結(jié)果個體化制定。內(nèi)鏡下可對高級別異型增生等病變進行黏膜切除術(shù)或射頻消融等治療?；颊邞?yīng)嚴格遵從醫(yī)囑進行定期檢查，不可忽視隨訪的重要性。
萎縮性胃炎患者在日常護理中應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張，因長期焦慮可能影響胃腸功能。戒煙限酒至關(guān)重要，煙草和酒精均可直接損傷胃黏膜。保證充足睡眠，避免過度勞累，有助于機體修復(fù)?？勺们檫M行太極拳、散步等緩和運動，增強體質(zhì)。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，如持續(xù)腹痛、體重下降、黑便等，應(yīng)立即就醫(yī)進一步診治。
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