過敏性紫癜腎炎型
過敏性紫癜腎炎型是過敏性紫癜累及腎臟的一種臨床類型，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害等癥狀，可能與感染、免疫紊亂、遺傳易感性等因素有關(guān)，可通過一般治療、藥物治療等方式干預(yù)。
一、感染因素
細(xì)菌或病毒感染是誘發(fā)過敏性紫癜腎炎型的常見原因，病原體侵入人體后激活免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎小球毛細(xì)血管壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛等感染癥狀，伴隨血尿和蛋白尿。治療需控制感染源，常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等抗生素，同時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
二、免疫紊亂
機(jī)體免疫系統(tǒng)功能異常時(shí)，會(huì)產(chǎn)生大量免疫球蛋白A沉積于腎臟組織，引發(fā)腎小球炎癥反應(yīng)。臨床常見肉眼血尿、水腫及高血壓等表現(xiàn)。治療以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)為主，可遵醫(yī)囑使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等免疫抑制劑，并定期檢查尿常規(guī)指標(biāo)。
三、遺傳易感性
具有特定基因背景的個(gè)體更易發(fā)生過敏性紫癜腎炎型，這類患者家族中常有過敏性疾病史。臨床表現(xiàn)除典型皮膚紫癜外，可出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能下降。治療需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果，采用個(gè)體化方案，常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
四、藥物過敏
某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能成為過敏原，通過免疫機(jī)制損傷腎小球?yàn)V過膜?；颊叱つw癥狀外，可見尿量減少和肌酐升高等表現(xiàn)。應(yīng)立即停用致敏藥物，并使用維生素C片、蘆丁片、雙嘧達(dá)莫片等改善血管通透性。
五、環(huán)境刺激
接觸花粉、塵螨等過敏原或寒冷刺激可誘發(fā)疾病發(fā)作，這些因素會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。典型癥狀包括下肢對(duì)稱性紫癜和鏡下血尿。治療需遠(yuǎn)離過敏原，嚴(yán)重時(shí)可使用復(fù)方甘草酸苷片、甲潑尼龍片、他克莫司膠囊等控制炎癥反應(yīng)。
過敏性紫癜腎炎型患者日常應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡且富含維生素，限制鈉鹽攝入，控制蛋白質(zhì)攝取量，定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化，保持皮膚清潔干燥，避免接觸已知過敏原，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
