暴食癥應(yīng)如何治療
暴食癥可通過心理治療、藥物治療、營養(yǎng)干預(yù)、行為矯正、家庭支持等方式治療。暴食癥通常由心理壓力、情緒障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會文化因素、遺傳傾向等原因引起。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是暴食癥的核心治療手段，通過識別觸發(fā)暴食的負(fù)面思維模式，建立規(guī)律的進(jìn)食行為。辯證行為療法可幫助患者耐受負(fù)面情緒，減少用食物緩解情緒的行為。團(tuán)體治療能提供社會支持，減輕病恥感。
2、藥物治療
鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，緩解伴隨的抑郁焦慮癥狀。托吡酯片對抑制沖動性暴食行為有效。奧氮平片適用于共病其他精神障礙的患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、營養(yǎng)干預(yù)
注冊營養(yǎng)師需制定個性化膳食計劃，建立三餐定時定量機(jī)制。重點補充維生素B族改善神經(jīng)功能，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持飽腹感。避免極端節(jié)食誘發(fā)報復(fù)性暴食。
4、行為矯正
建立食物日記記錄進(jìn)食誘因，用延遲滿足策略替代即刻暴食行為。培養(yǎng)正念飲食習(xí)慣，專注感受饑餓飽腹信號。規(guī)律運動幫助釋放壓力，推薦瑜伽、游泳等低沖擊項目。
5、家庭支持
家庭成員需避免對患者體型進(jìn)行評價，創(chuàng)造無壓力的就餐環(huán)境。參與治療計劃制定，學(xué)習(xí)識別復(fù)發(fā)預(yù)警信號。通過共同烹飪等活動重建健康飲食關(guān)系。
暴食癥康復(fù)期需保持飲食記錄習(xí)慣，定期復(fù)診評估治療效果。建立包含全谷物、綠葉蔬菜、深海魚類的平衡膳食結(jié)構(gòu)，避免囤積高熱量零食。培養(yǎng)繪畫、園藝等替代性減壓方式，維持每周150分鐘中等強(qiáng)度運動。出現(xiàn)情緒波動時及時聯(lián)系治療團(tuán)隊，預(yù)防復(fù)發(fā)。
