為什么膝蓋骨會(huì)痛
膝蓋骨疼痛可能由關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常或感染等因素引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或腫脹等癥狀。
1、關(guān)節(jié)退變
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是常見原因，多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨頭直接摩擦，可能伴隨晨僵、關(guān)節(jié)變形。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致半月板撕裂或韌帶損傷，常伴有突發(fā)劇痛和關(guān)節(jié)交鎖感。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng)，后期通過(guò)核磁共振明確損傷程度，部分患者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、炎癥反應(yīng)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可引發(fā)滑膜炎，表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子，使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
4、代謝異常
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見夜間第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，可能累及膝蓋。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片調(diào)節(jié)尿酸。
5、感染因素
細(xì)菌性膝關(guān)節(jié)炎多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致，伴隨發(fā)熱和皮膚發(fā)紅。需關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)確診，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，嚴(yán)重感染需手術(shù)引流。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲；運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)；寒冷季節(jié)注意膝蓋保暖，可佩戴護(hù)膝；均衡攝入鈣和維生素D，必要時(shí)補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊；若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
