哮喘發(fā)作急救措施
哮喘發(fā)作時(shí),可采取保持鎮(zhèn)靜、使用急救藥物、調(diào)整體位、輔助呼吸、及時(shí)就醫(yī)等急救措施。
一、保持鎮(zhèn)靜
哮喘急性發(fā)作時(shí),患者和周圍人員保持情緒穩(wěn)定至關(guān)重要。緊張和恐慌會(huì)加劇呼吸急促,導(dǎo)致氣道進(jìn)一步痙攣。應(yīng)安撫患者,引導(dǎo)其進(jìn)行緩慢、深長(zhǎng)的呼吸,嘗試用鼻吸氣、用口呼氣,以幫助放松身體,減緩呼吸頻率。避免在患者面前表現(xiàn)出慌亂,為其創(chuàng)造一個(gè)安靜、通風(fēng)的環(huán)境。
二、使用急救藥物
立即使用醫(yī)生預(yù)先處方的速效支氣管舒張劑,通常是短效β2受體激動(dòng)劑氣霧劑,如沙丁胺醇?xì)忪F劑或特布他林氣霧劑。按照醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量使用,通常為吸入1至2噴。使用后等待數(shù)分鐘,觀察癥狀是否緩解。若隨身攜帶有儲(chǔ)霧罐,配合使用可以提高藥物在肺部的沉積率,增強(qiáng)療效。這是緩解急性癥狀最直接有效的方法。
三、調(diào)整體位
協(xié)助患者采取坐位或半臥位,身體可略微前傾,用手或肘部支撐在膝蓋或桌面上。這個(gè)姿勢(shì)有助于膈肌下降,胸腔擴(kuò)張,減輕呼吸肌的負(fù)擔(dān),使呼吸相對(duì)順暢。避免讓患者平躺,因?yàn)槠教煽赡茉黾痈骨慌K器對(duì)膈肌的壓力,加重呼吸困難。同時(shí),解開患者頸部和胸腹部過緊的衣扣、領(lǐng)帶,確保呼吸道通暢無壓迫。
四、輔助呼吸
如果患者呼吸困難明顯,可指導(dǎo)其進(jìn)行唇縮呼吸。具體方法是用鼻子緩慢吸氣,然后像吹口哨一樣撅起嘴唇,緩慢地將氣體呼出,呼氣時(shí)間應(yīng)是吸氣時(shí)間的2至3倍。這種呼吸方式可以增加氣道內(nèi)壓,防止小氣道在呼氣時(shí)過早塌陷,幫助排出更多廢氣,改善通氣。家屬或救助者可在旁輕聲指導(dǎo)并示范。
五、及時(shí)就醫(yī)
在使用急救藥物后,若癥狀在10-15分鐘內(nèi)未得到明顯緩解,或出現(xiàn)嘴唇、指甲發(fā)紫、說話困難、嗜睡、意識(shí)模糊等危重跡象,必須立即呼叫急救電話或送往醫(yī)院。在等待救援期間,應(yīng)繼續(xù)陪伴患者,監(jiān)測(cè)其呼吸和意識(shí)狀態(tài),并準(zhǔn)備好患者的病歷資料和常用藥物,以便向醫(yī)護(hù)人員清晰說明病情。切勿因癥狀暫時(shí)緩解而掉以輕心,嚴(yán)重哮喘發(fā)作可能危及生命。
哮喘患者日常應(yīng)規(guī)范使用控制類藥物,定期復(fù)查肺功能,避免接觸已知的過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑,以及冷空氣、煙霧、強(qiáng)烈氣味等刺激因素。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。學(xué)習(xí)并熟練掌握哮喘行動(dòng)計(jì)劃,了解何時(shí)需要增加藥物或就醫(yī)。家中應(yīng)常備急救藥物并確保在有效期內(nèi),讓家人和密切接觸者也了解基本的急救步驟,共同為突發(fā)情況做好準(zhǔn)備。
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