腦血栓掛什么科室
腦血栓患者需掛神經(jīng)內(nèi)科或急診科。腦血栓可能與動脈粥樣硬化、心房顫動、高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語不清、意識障礙等癥狀。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科是腦血栓的首選就診科室，負責診斷和治療腦血管疾病。醫(yī)生會通過頭顱CT或核磁共振檢查明確血栓位置，評估腦組織損傷程度。若患者處于發(fā)病6小時內(nèi)且無禁忌證，可能進行靜脈溶栓治療，常用藥物包括注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。對于錯過溶栓時間窗的患者，需給予抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，并控制血壓血糖等基礎疾病。
2、急診科
突發(fā)腦血栓癥狀時可直接前往急診科。急診醫(yī)生會快速完成生命體征監(jiān)測、抽血化驗和影像學檢查，判斷是否需緊急溶栓或取栓。若合并嚴重意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭，需立即轉入重癥監(jiān)護室。急診科還負責協(xié)調(diào)后續(xù)轉診至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科，對于大血管閉塞患者可能需介入取栓手術。
3、神經(jīng)外科
當腦血栓引發(fā)嚴重腦水腫或出血轉化時，需神經(jīng)外科會診。醫(yī)生可能實施去骨瓣減壓術降低顱內(nèi)壓，或清除血腫挽救生命。部分頸動脈重度狹窄患者后期需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術，預防血栓復發(fā)。
4、康復醫(yī)學科
急性期治療后應轉至康復醫(yī)學科。康復團隊會制定運動訓練、言語吞咽功能恢復方案，使用經(jīng)顱磁刺激等物理治療改善神經(jīng)功能。早期康復能顯著提高患者生活自理能力。
5、心血管內(nèi)科
針對心房顫動導致的腦血栓，需心血管內(nèi)科協(xié)同治療。醫(yī)生可能處方抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片預防新血栓形成，并通過射頻消融術根治房顫病因。
腦血栓患者出院后需長期服用抗栓藥物，定期復查凝血功能。飲食應低鹽低脂，控制每日鈉攝入不超過5克，增加深海魚類和堅果攝入。堅持適度有氧運動如步行、太極拳，每周鍛煉3-5次。監(jiān)測血壓血糖，避免情緒激動和過度勞累。若出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
