怎么判定產(chǎn)婦是否屬于晚期產(chǎn)后出血
晚期產(chǎn)后出血通常指分娩24小時(shí)后至產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生的異常子宮出血，判定標(biāo)準(zhǔn)包括出血量超過500毫升、出血時(shí)間異?；虬殡S休克癥狀等。
晚期產(chǎn)后出血的判定需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查。出血量是核心指標(biāo)，正常產(chǎn)后惡露量逐漸減少，若突然出現(xiàn)鮮紅色血液且總量超過500毫升，或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)2小時(shí)，需警惕出血時(shí)間異常。胎盤殘留是常見原因，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)塊，血常規(guī)顯示血紅蛋白進(jìn)行性下降。宮縮乏力導(dǎo)致的出血表現(xiàn)為子宮軟、輪廓不清，按摩子宮后出血減少可輔助診斷。凝血功能障礙引起的出血可能伴隨皮膚瘀斑或注射部位滲血，凝血功能檢測異?？纱_診。產(chǎn)道損傷性出血多發(fā)生在產(chǎn)后24-48小時(shí)，陰道檢查可見明確裂傷或血腫形成。
感染相關(guān)出血通常出現(xiàn)在產(chǎn)后3-5天，伴有發(fā)熱、下腹痛及惡露異味，血培養(yǎng)和分泌物檢查可明確病原體。子宮復(fù)舊不全導(dǎo)致的出血量較少但持續(xù)時(shí)間長，超聲顯示子宮體積大于正常同期水平。
產(chǎn)婦應(yīng)密切觀察惡露顏色、氣味及量的變化，保持會陰清潔干燥，避免過早重體力勞動。出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、心悸等不適時(shí)需立即就醫(yī)，哺乳期用藥需醫(yī)生指導(dǎo)，飲食上增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)，定期復(fù)查血常規(guī)和超聲評估子宮復(fù)舊情況。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
