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臂叢神經(jīng)損傷后癥狀有什么

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臂叢神經(jīng)損傷后癥狀主要有上肢感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)功能障礙、肌肉萎縮、反射減弱或消失、自主神經(jīng)功能障礙等。

1、上肢感覺(jué)異常

臂叢神經(jīng)損傷后，患者常出現(xiàn)上肢皮膚感覺(jué)減退、麻木或刺痛感，部分患者可能對(duì)溫度變化不敏感。損傷嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)感覺(jué)完全喪失，多發(fā)生于手部尺側(cè)或橈側(cè)區(qū)域。這類(lèi)癥狀與神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損有關(guān)，需結(jié)合電生理檢查明確損傷程度。

2、運(yùn)動(dòng)功能障礙

損傷可導(dǎo)致上肢肌肉力量下降，表現(xiàn)為抬臂困難、握力減弱或手指精細(xì)動(dòng)作障礙。根據(jù)損傷神經(jīng)根位置不同，可能出現(xiàn)垂腕、爪形手等特征性表現(xiàn)。上干損傷以肩外展和屈肘無(wú)力為主，下干損傷則影響手部功能。

3、肌肉萎縮

長(zhǎng)期神經(jīng)支配缺失會(huì)導(dǎo)致目標(biāo)肌肉體積縮小，常見(jiàn)于大魚(yú)際肌、小魚(yú)際肌及前臂肌群。萎縮通常在損傷后2-3個(gè)月逐漸顯現(xiàn)，可能進(jìn)一步加重運(yùn)動(dòng)功能障礙。早期康復(fù)干預(yù)有助于延緩萎縮進(jìn)程。

4、反射減弱或消失

肱二頭肌反射、肱三頭肌反射等深部腱反射可能減弱或無(wú)法引出，提示相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)傳導(dǎo)中斷。該癥狀常伴隨肌張力降低，是判斷損傷平面的重要臨床指標(biāo)之一。

5、自主神經(jīng)功能障礙

可能出現(xiàn)皮膚干燥、出汗減少、毛發(fā)脫落等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肢體水腫或指甲變脆。這類(lèi)癥狀源于交感神經(jīng)纖維損傷，多與感覺(jué)障礙區(qū)域重疊，恢復(fù)周期通常較長(zhǎng)。

臂叢神經(jīng)損傷后應(yīng)避免患肢過(guò)度負(fù)重或牽拉，可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止僵硬。建議保持皮膚清潔干燥，定期評(píng)估感覺(jué)恢復(fù)情況。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，如雞蛋、瘦肉、全谷物等。急性期后可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開(kāi)展神經(jīng)肌肉電刺激、針灸等干預(yù)，促進(jìn)功能重建。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或頑固性疼痛，需及時(shí)復(fù)查神經(jīng)電生理指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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