肌腱斷裂后有哪些癥狀
肌腱斷裂后通常會出現局部疼痛、活動受限、局部腫脹、關節(jié)穩(wěn)定性下降以及肌腱斷端凹陷等癥狀。
一、局部疼痛
肌腱斷裂瞬間可能伴隨撕裂樣劇痛，急性期疼痛集中在損傷區(qū)域，按壓時痛感加劇。慢性勞損導致的肌腱斷裂疼痛可能逐漸加重，活動患肢時疼痛放射至周邊肌肉群。疼痛程度與斷裂程度相關，部分患者夜間可能出現持續(xù)性鈍痛。
二、活動受限
斷裂肌腱對應的關節(jié)功能會立即喪失，例如跟腱斷裂時無法完成踮腳動作，手指屈肌腱斷裂時不能彎曲指節(jié)?；颊叱８杏X患肢無力，試圖活動時會引發(fā)劇烈疼痛，部分患者可能出現代償性異常步態(tài)或姿勢。
三、局部腫脹
損傷后2-4小時會出現進行性腫脹，皮下組織液滲出導致局部皮膚緊繃發(fā)亮。腫脹區(qū)域可能伴隨皮膚溫度升高和淡紫色瘀斑，嚴重時腫脹可蔓延至整個肢體段。腫脹高峰通常出現在傷后24-48小時。
四、關節(jié)不穩(wěn)
由于肌腱對關節(jié)的穩(wěn)定作用喪失，患者會感覺關節(jié)松動或有脫臼感。膝關節(jié)交叉韌帶斷裂可能出現關節(jié)錯動感，肩袖撕裂患者舉手時可能突然失去支撐力。長期關節(jié)不穩(wěn)可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
五、肌腱凹陷
完全性斷裂時在肌腱走行區(qū)可觸及梭形凹陷，尤其發(fā)生在跟腱、髕腱等表淺肌腱。觸診凹陷區(qū)可能發(fā)現肌腱斷端回縮，主動收縮肌肉時凹陷更為明顯，常伴隨近端肌肉攣縮形成的團塊狀隆起。
肌腱斷裂后應立即停止活動并進行局部制動，用夾板或支具固定患肢于功能位。急性期可對腫脹區(qū)域進行間斷冷敷，每次15-20分鐘，間隔2-3小時重復。抬高患肢至心臟水平以上有助于減輕腫脹，同時注意觀察遠端肢體的皮膚顏色和溫度變化。康復階段應在醫(yī)生指導下進行循序漸進的關節(jié)活動度訓練和肌力練習，早期避免負重活動，飲食中增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入促進組織修復。定期復查超聲或MRI評估肌腱愈合情況，避免過早恢復高強度運動導致再斷裂風險。
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