如何緩解足跟疼痛
足跟疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。足跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等因素有關(guān)。
1、休息制動
減少站立行走時間,避免劇烈運動,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊。急性期可短期使用拐杖分擔足部壓力。夜間睡眠時穿戴足踝支具保持踝關(guān)節(jié)中立位,有助于減輕晨起時足底筋膜牽拉痛。
2、物理治療
每日冰敷足跟部15-20分鐘緩解炎癥,配合牽拉足底筋膜運動??蛇M行臺階拉伸訓練:前腳掌踩臺階邊緣,緩慢下壓腳跟至有牽拉感。體外沖擊波治療能促進組織修復,適用于頑固性足底筋膜炎。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重疼痛可短期口服對乙酰氨基酚緩釋片,但需警惕胃腸道副作用。
4、局部封閉治療
經(jīng)保守治療無效時,由醫(yī)生在超聲引導下進行糖皮質(zhì)激素局部注射,常用復方倍他米松注射液。需嚴格無菌操作,每年注射不超過3次,避免跟腱斷裂等并發(fā)癥。
5、手術(shù)治療
保守治療6個月以上無效者可考慮足底筋膜部分松解術(shù)或跟骨骨刺切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需穿戴步行靴4-6周。跟腱炎患者可能需要跟腱清創(chuàng)修復術(shù)。
日常建議控制體重減輕足部負荷,避免赤腳行走。選擇緩沖性能好的運動鞋,運動前充分熱身??蛇M行足底滾球按摩:用網(wǎng)球或高爾夫球在足底來回滾動10分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)紅腫熱痛,應及時至骨科或足踝外科就診評估。




