川崎病恢復期的注意事項
川崎病恢復期需注意心血管監(jiān)測、藥物管理、飲食調(diào)整、感染預防及定期復查。該病是以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病，恢復期護理對預防冠狀動脈病變至關重要。
1、心血管監(jiān)測
恢復期需持續(xù)監(jiān)測心率、血壓及心電圖變化，重點觀察有無胸痛、心悸等異常。冠狀動脈擴張或動脈瘤患兒應每1-3個月復查心臟超聲，直至病變穩(wěn)定。劇烈運動可能增加心臟負荷，恢復初期應避免競技性體育活動。
2、藥物管理
阿司匹林腸溶片需遵醫(yī)囑持續(xù)服用至炎癥指標完全正常，劑量調(diào)整需根據(jù)血小板計數(shù)及冠狀動脈情況。合并冠狀動脈病變者可能需聯(lián)用氯吡格雷片或華法林鈉片抗凝，用藥期間須定期檢測凝血功能。突然停藥可能誘發(fā)血栓形成，任何藥物調(diào)整均需在心血管專科醫(yī)生指導下進行。
3、飲食調(diào)整
給予高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚肉、蒸蛋及西藍花等，補充疾病消耗的營養(yǎng)。避免辛辣刺激及高脂飲食，控制鈉鹽攝入以減輕心血管負擔。合并冠狀動脈病變患兒需嚴格限制膽固醇攝入，每日飲水量應保持在1000-1500毫升。
4、感染預防
恢復期免疫功能尚未完全恢復，需避免前往人群密集場所，外出佩戴口罩。接種滅活疫苗應推遲至停用阿司匹林后6個月，活疫苗需延遲更長時間。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需及時就醫(yī)排查感染，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。
5、定期復查
出院后1個月內(nèi)需復查血常規(guī)、C反應蛋白及血沉，評估炎癥控制情況。冠狀動脈正常者每6個月復查心臟超聲，病變未完全消退者需增加隨訪頻率。長期隨訪應持續(xù)至成年，重點關注血壓、血脂等心血管危險因素。
川崎病恢復期護理需建立多維度管理方案。保持居住環(huán)境通風清潔，每日進行適度散步等低強度活動有助于心肺功能恢復。衣物選擇純棉透氣材質(zhì)，避免過熱刺激皮膚。家長應記錄患兒每日癥狀變化及用藥情況，就診時提供完整病史資料。心理上避免過度保護，通過繪本、游戲等方式幫助患兒理解治療過程，必要時可尋求專業(yè)心理支持。恢復期出現(xiàn)持續(xù)低熱、皮疹再現(xiàn)或肢體腫脹等癥狀時須立即就醫(yī)。
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