脊髓水腫恢復(fù)期的注意事項(xiàng)
脊髓水腫恢復(fù)期需注意避免劇烈活動(dòng)、保持合理飲食、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥及規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練?；謴?fù)期護(hù)理直接影響神經(jīng)功能恢復(fù)效果，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、避免劇烈活動(dòng)
恢復(fù)期脊髓組織脆弱，劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重水腫或引發(fā)二次損傷。應(yīng)避免跑跳、負(fù)重等行為，以臥床休息為主，翻身時(shí)保持脊柱平直。初期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。
2、保持合理飲食
高蛋白、高維生素飲食有助于神經(jīng)修復(fù)，每日需攝入足量魚(yú)肉蛋奶及新鮮蔬菜水果。限制高鹽高脂食物以減少炎癥反應(yīng)，適量補(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，飲水控制在2000毫升左右預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。
3、定期影像復(fù)查
通過(guò)MRI動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)水腫消退情況，通常需在治療后1個(gè)月、3個(gè)月復(fù)查。若出現(xiàn)肢體麻木加重或大小便功能障礙需立即就診，可能提示水腫復(fù)發(fā)或繼發(fā)脊髓壓迫。
4、預(yù)防并發(fā)癥
長(zhǎng)期臥床需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，使用氣墊床輔助。進(jìn)行呼吸訓(xùn)練預(yù)防墜積性肺炎，下肢穿彈力襪避免深靜脈血栓。排尿障礙者需間歇導(dǎo)尿，保持會(huì)陰清潔降低尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練
在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉，從肌肉等長(zhǎng)收縮開(kāi)始，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。配合電刺激、針灸等物理治療促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)恢復(fù)。心理疏導(dǎo)幫助適應(yīng)功能障礙，建立康復(fù)信心。
脊髓水腫恢復(fù)期需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。注意保暖避免受涼引發(fā)肌肉痙攣，坐立時(shí)使用腰圍保護(hù)脊柱穩(wěn)定性。戒煙戒酒減少血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化，發(fā)現(xiàn)肌力下降或感覺(jué)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師?；謴?fù)后期可嘗試水中運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，但需避免水溫過(guò)低或過(guò)度疲勞。定期評(píng)估康復(fù)效果，根據(jù)神經(jīng)功能恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練方案。
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