兩肺紋理稍增多是什么意思
兩肺紋理稍增多是胸部影像學(xué)檢查的一種描述,指肺部血管和支氣管的影像比正常情況更明顯,可能由生理因素或病理因素引起。
一、生理因素
生理性兩肺紋理稍增多常見于長期吸煙者或老年人群體。吸煙會導(dǎo)致支氣管黏膜受到刺激,引起局部充血水腫,血管影像在X光片上顯現(xiàn)為紋理增粗。老年人群因肺組織彈性減弱,支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性改變,也會在影像上表現(xiàn)為紋理增強。這種情況通常不伴隨咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,一般無須特殊治療,通過戒煙、避免吸入粉塵等措施可改善。
二、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎是導(dǎo)致兩肺紋理增多的常見病理因素,與長期吸煙或環(huán)境污染有關(guān)?;颊咧夤莛つご嬖诼匝装Y反應(yīng),導(dǎo)致管壁增厚,影像上顯示紋理增多模糊。常伴有慢性咳嗽、咳白色黏液痰等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解氣道炎癥。
三、支氣管擴張
支氣管擴張可引起兩肺紋理增多,多繼發(fā)于呼吸道感染或免疫缺陷疾病。支氣管壁彈性纖維遭到破壞,形成永久性擴張,在影像上表現(xiàn)為增粗的條索狀陰影。典型癥狀包括反復(fù)咳嗽、大量膿痰和咯血。臨床常用鹽酸左氧氟沙星片抗感染,結(jié)合乙酰半胱氨酸泡騰片促進排痰,嚴(yán)重時需進行肺段切除手術(shù)。
四、間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺病如特發(fā)性肺纖維化會導(dǎo)致兩肺紋理增多,與職業(yè)粉塵接觸或自身免疫異常有關(guān)。病變主要累及肺間質(zhì),引起肺泡壁增厚,影像表現(xiàn)為網(wǎng)狀紋理增強?;颊咄ǔ3霈F(xiàn)進行性呼吸困難、干咳等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊延緩纖維化進程,配合乙酰半胱氨酸顆??寡趸委煛?/p>
五、心力衰竭
心力衰竭引起的肺淤血可表現(xiàn)為兩肺紋理增多,常見于高血壓性心臟病或冠心病患者。心臟泵血功能減退導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,血管影增粗。常見表現(xiàn)有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需使用呋塞米片減輕肺水腫,聯(lián)合硝酸異山梨酯片擴張血管,配合鹽酸貝那普利片改善心功能。
發(fā)現(xiàn)兩肺紋理稍增多應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合評估,定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。日常注意避免吸煙及二手煙暴露,減少空氣污染環(huán)境中的暴露時間,適當(dāng)進行深呼吸鍛煉改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶氣短等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),完善肺功能檢查等進一步明確診斷。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,飲食方面多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物增強抵抗力。




