小兒感冒癲癇怎么治
小兒感冒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物控制發(fā)作、感冒對(duì)癥治療、日常護(hù)理等方式干預(yù)。感冒癲癇通常由高熱驚厥、病毒性腦炎、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。
1、抗癲癇藥物控制發(fā)作
苯巴比妥片用于預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā),丙戊酸鈉口服溶液對(duì)全面性發(fā)作效果較好,左乙拉西坦片適用于部分性發(fā)作。需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期規(guī)律用藥,避免突然停藥誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
2、感冒對(duì)癥治療
布洛芬混懸液可退熱鎮(zhèn)痛,小兒氨酚黃那敏顆粒緩解鼻塞流涕,生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)物理降溫,防止高熱加重腦損傷。注意避免使用含咖啡因的復(fù)方感冒藥。
3、日常護(hù)理
保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。發(fā)作期將患兒側(cè)臥防止誤吸,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條,避免辛辣刺激食物。保證每日飲水量1000-1500毫升。
4、病因治療
病毒性腦炎需用阿昔洛韋注射液抗病毒,細(xì)菌感染選用頭孢曲松鈉注射液。電解質(zhì)紊亂者靜脈補(bǔ)充氯化鈉或葡萄糖酸鈣。遺傳代謝病需特殊飲食治療,必要時(shí)進(jìn)行生酮飲食療法。
5、康復(fù)監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖,發(fā)作頻繁時(shí)進(jìn)行24小時(shí)視頻腦電監(jiān)測(cè)。認(rèn)知功能障礙者需語(yǔ)言訓(xùn)練和作業(yè)療法。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,隨身攜帶癲癇發(fā)作記錄卡注明用藥信息。
患兒應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日睡眠9-11小時(shí),避免過(guò)度疲勞。感冒流行季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露,接種流感疫苗和肺炎疫苗。記錄癲癇發(fā)作日志包括誘因、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作形式,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食注意補(bǔ)充維生素B6、鎂、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素,避免含阿斯巴甜的食品。定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),合并認(rèn)知行為異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理干預(yù)。
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