闌尾炎哪邊肚子疼
闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹疼痛。闌尾炎是闌尾的急性或慢性炎癥,其典型疼痛過(guò)程可經(jīng)歷上腹或臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。
一、內(nèi)臟牽涉痛
闌尾炎早期炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng),疼痛定位不精確,常表現(xiàn)為上腹部或肚臍周圍的隱痛或鈍痛。此時(shí)可能伴有惡心、食欲不振等非特異性癥狀。
二、軀體定位痛
隨著炎癥發(fā)展波及腹膜壁層,疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn),即右髂前上棘與臍連線的中外三分之一交點(diǎn)處。疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性的銳痛,按壓時(shí)加劇,可能伴有反跳痛。
三、疼痛加重與擴(kuò)散
若炎癥加劇導(dǎo)致闌尾化膿、壞疽或穿孔,右下腹疼痛會(huì)變得劇烈且范圍擴(kuò)大,可能引發(fā)全腹彌漫性疼痛,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。
四、非典型疼痛位置
部分患者因闌尾解剖位置變異,疼痛可能出現(xiàn)在右上腹、腰部或盆腔等非典型區(qū)域。例如肝下位闌尾炎可類似膽囊炎,盆腔位闌尾炎可能引起里急后重感。
五、慢性闌尾炎疼痛
慢性闌尾炎常表現(xiàn)為右下腹反復(fù)發(fā)作的隱痛或不適,多在劇烈運(yùn)動(dòng)、餐后發(fā)作,癥狀較輕但易反復(fù),體征不如急性期典型。
出現(xiàn)腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹或持續(xù)右下腹疼痛時(shí),應(yīng)立即禁食并盡快就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免闌尾穿孔。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,規(guī)律作息以增強(qiáng)抵抗力。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,急性闌尾炎通常需要手術(shù)切除。




