什么是常現(xiàn)絲蟲病
?，F(xiàn)絲蟲病是由?，F(xiàn)曼森線蟲感染引起的一種寄生蟲病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，可導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)、皮下組織及體腔的慢性炎癥與損害。
?，F(xiàn)絲蟲病屬于一類由絲蟲目線蟲寄生所致的疾病。其病原體?，F(xiàn)曼森線蟲的成蟲主要寄生于人體的淋巴系統(tǒng)、皮下組織以及腹腔、胸腔等體腔內(nèi)。當(dāng)攜帶感染期幼蟲的蚊蟲叮咬人體時(shí)，幼蟲會(huì)進(jìn)入人體皮下組織，隨后移行至淋巴管和淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)育為成蟲。雌雄成蟲交配后，雌蟲會(huì)產(chǎn)出微絲蚴，這些微絲蚴進(jìn)入血液循環(huán)，并具有夜間在人體外周血液中出現(xiàn)增多的周期性特征，當(dāng)蚊蟲再次叮咬患者時(shí)，便會(huì)吸入微絲蚴，從而完成其傳播循環(huán)。
該病的臨床表現(xiàn)與寄生蟲寄生的部位及引起的炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。在感染早期，癥狀可能不明顯或僅有輕微的發(fā)熱、頭痛、乏力等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，由于成蟲在淋巴管內(nèi)活動(dòng)及其代謝產(chǎn)物的刺激，可引起反復(fù)發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為受累肢體或區(qū)域的紅、腫、熱、痛，類似丹毒樣發(fā)作。慢性期則因淋巴管反復(fù)炎癥、阻塞，導(dǎo)致淋巴液回流障礙，可能引發(fā)象皮腫，即皮膚和皮下組織增厚、變硬，多見于下肢和陰囊。成蟲寄生于體腔如胸腔或腹腔時(shí)，可能引起乳糜胸、乳糜腹水，表現(xiàn)為胸腔積液或腹水。部分患者還可出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏癥狀。診斷常依賴于在患者夜間采集的外周血液中檢出微絲蚴，或通過血清學(xué)檢測、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)相關(guān)證據(jù)。
預(yù)防常現(xiàn)絲蟲病的關(guān)鍵在于防蚊滅蚊，包括使用蚊帳、驅(qū)蚊劑，清除蚊蟲孳生地等。對(duì)于流行區(qū)的居民，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性服藥也是重要的防控措施。一旦確診感染，須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，常用藥物包括乙胺嗪片、伊維菌素片等，這些藥物能有效殺滅微絲蚴和部分成蟲。對(duì)于已形成的象皮腫等慢性損害，治療重點(diǎn)在于護(hù)理患肢、預(yù)防繼發(fā)感染，嚴(yán)重者可能需考慮外科手術(shù)干預(yù)。任何疑似癥狀都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案。
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