什么是泌尿系統(tǒng)炎癥
泌尿系統(tǒng)炎癥是指發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統(tǒng)器官的感染性或非感染性炎癥反應，主要包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等類型。
1、感染性炎癥
泌尿系統(tǒng)感染性炎癥多由細菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。細菌通過尿道逆行進入膀胱或腎臟，可能導致尿頻尿急尿痛等癥狀。對于細菌性泌尿系統(tǒng)炎癥，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需注意會陰清潔，避免憋尿。
2、非感染性炎癥
非感染性泌尿系統(tǒng)炎癥可能與結(jié)石刺激、化學損傷或自身免疫反應有關(guān)。泌尿系結(jié)石摩擦黏膜可能導致血尿和疼痛，長期接觸某些化學物質(zhì)可能損傷尿路上皮。這類情況需針對原發(fā)病治療，如結(jié)石患者可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，必要時行體外沖擊波碎石。
3、特殊類型炎癥
間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性非細菌性炎癥，表現(xiàn)為膀胱區(qū)疼痛和尿頻，可能與膀胱黏膜屏障缺陷有關(guān)。治療可選用戊聚糖多硫酸鈉膠囊修復黏膜，或進行膀胱灌注治療。放射性膀胱炎則多見于盆腔放療后，表現(xiàn)為血尿和膀胱攣縮。
4、易感因素
女性因尿道較短更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)炎癥，絕經(jīng)后雌激素水平下降也會增加風險。糖尿病患者血糖控制不佳時尿糖升高，有利于細菌繁殖。存在泌尿系統(tǒng)畸形或留置導尿管的患者也需特別注意預防感染。
5、并發(fā)癥風險
未及時治療的泌尿系統(tǒng)炎癥可能進展為腎周膿腫或敗血癥。反復發(fā)作的膀胱炎可能影響腎功能，腎盂腎炎可導致腎實質(zhì)瘢痕形成。對于反復感染者，需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常或免疫功能低下等問題。
預防泌尿系統(tǒng)炎癥需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免過度清潔會陰破壞正常菌群。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，性活動后及時排尿。出現(xiàn)排尿異?；蜓窗Y狀時應盡早就醫(yī)，避免自行服用抗生素。中老年人群可定期進行尿常規(guī)檢查，糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。
