牙齒外源性著色的原因
牙齒外源性著色主要由飲食色素沉積、不良口腔習(xí)慣、藥物影響、職業(yè)暴露及口腔清潔不足等原因引起,表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黃色、褐色或黑色斑塊。
1、飲食色素沉積
長(zhǎng)期攝入咖啡、茶、紅酒、可樂(lè)等深色飲料,或食用醬油、咖喱等深色食物,其中的色素分子易附著于牙釉質(zhì)表面。吸煙或咀嚼煙草時(shí),焦油和尼古丁也會(huì)滲透到牙釉質(zhì)微孔中,形成頑固性黃褐色著色。這類(lèi)著色可通過(guò)定期洗牙結(jié)合噴砂拋光改善。
2、不良口腔習(xí)慣
習(xí)慣性用牙齒咬合硬物如筆帽、堅(jiān)果殼等,可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)微小裂紋,使色素更易沉積。夜間磨牙癥患者因釉質(zhì)磨損,著色概率更高。建議使用咬合墊保護(hù)牙齒,并避免非功能性咬合行為。
3、藥物影響
長(zhǎng)期使用氯己定含漱液、四環(huán)素類(lèi)抗生素或鐵劑補(bǔ)充劑,可能導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)灰黑色或橙黃色染色。兒童在牙釉質(zhì)發(fā)育期服用四環(huán)素類(lèi)藥物,還可能引發(fā)內(nèi)源性著色。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、職業(yè)暴露
從事金屬加工、化工等行業(yè)者,長(zhǎng)期接觸銅、鎳等金屬粉塵或酸性氣體,可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)綠色或黑色金屬沉積斑。這類(lèi)人群需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),工作后及時(shí)漱口清潔。
5、口腔清潔不足
刷牙方法不當(dāng)、未使用牙線(xiàn)清潔鄰接面,會(huì)導(dǎo)致牙菌斑和牙結(jié)石堆積,吸附色素形成黃褐色沉積。建議采用巴氏刷牙法,每日使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助分解色素。
預(yù)防牙齒外源性著色需建立每日兩次巴氏刷牙、使用牙線(xiàn)清潔鄰面的習(xí)慣,每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔治;減少深色飲食攝入后及時(shí)漱口,吸煙者建議逐步戒煙;職業(yè)暴露人群應(yīng)佩戴防護(hù)口罩并加強(qiáng)口腔沖洗。若著色已影響美觀,可咨詢(xún)醫(yī)生選擇冷光美白、樹(shù)脂貼面等治療方式,但需注意過(guò)度漂白可能導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感。孕婦、青少年及牙釉質(zhì)發(fā)育不全者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇美白方案。
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