前列腺增生會有哪些并發(fā)癥
前列腺增生可能引發(fā)尿潴留、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結石、腎功能損害、血尿等并發(fā)癥。前列腺增生是老年男性常見疾病，主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀，若不及時干預可能進展為嚴重并發(fā)癥。
1、尿潴留
急性尿潴留是前列腺增生的常見急癥，由于增大的腺體壓迫尿道導致尿液無法排出。患者會出現(xiàn)下腹脹痛、排尿完全中斷等癥狀，需緊急導尿處理。慢性尿潴留可能伴隨殘余尿量增加，長期可能誘發(fā)膀胱功能減退。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術。
2、泌尿系統(tǒng)感染
殘余尿增多易滋生細菌，引發(fā)反復尿路感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿痛、發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時需處理原發(fā)病因。長期感染可能繼發(fā)腎盂腎炎，需定期監(jiān)測尿常規(guī)。
3、膀胱結石
尿流不暢導致礦物質沉積形成結石，表現(xiàn)為排尿中斷、下腹絞痛等癥狀。結石可能損傷膀胱黏膜引發(fā)血尿。直徑較小的結石可通過多飲水促進排出，較大結石需行膀胱鏡碎石術。合并感染時需聯(lián)用抗生素如磷霉素氨丁三醇散，同時控制前列腺增生進展。
4、腎功能損害
長期尿路梗阻可能引起雙側腎積水，導致腎小球濾過率下降。早期表現(xiàn)為夜尿增多、乏力，晚期可能出現(xiàn)氮質血癥。需通過泌尿系超聲評估腎積水程度，必要時留置導尿管減壓。保護腎功能可選用α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪緩釋片，并限制蛋白質攝入。
5、血尿
增生的前列腺黏膜血管破裂或膀胱結石摩擦均可導致血尿，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或伴血塊。輕度出血可服用云南白藥膠囊止血，大量出血需膀胱沖洗。長期血尿可能引發(fā)貧血，需檢查凝血功能。膀胱鏡檢查可明確出血部位，必要時行前列腺動脈栓塞術。
前列腺增生患者應避免久坐、憋尿等行為，每日飲水量控制在2000毫升左右，分次少量飲用。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。定期進行尿流率檢查監(jiān)測病情進展，出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。夜間排尿困難者可抬高床頭減少尿液潴留，按醫(yī)囑規(guī)范服用藥物控制腺體增生。
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